好好上著班,卻突然嘔吐不止,陷入意識不清。閩侯66歲的翁大媽被緊急送醫(yī)后,查出腦出血,而禍首竟是“潛藏”在腦內的先天性血管畸形突然“短路”爆裂。所幸,福州市第一總醫(yī)院神經外科張帆主任醫(yī)師團隊連夜急診進行開顱手術令其轉危為安,近日大媽已經康復出院。
1月下旬的一天,在酒店工作的翁大媽被發(fā)現(xiàn)意識不清,并且反復嘔吐。家人將她送到市第一總醫(yī)院急診科時,她已陷入昏迷。經檢查,醫(yī)生判斷是先天性腦血管畸形引發(fā)右側額葉腦出血,出血量大,必須盡快解除出血和血腫,不然性命難保。
面對這一緊急情況,醫(yī)院迅速啟動多學科協(xié)作機制,共商治療方案。經過與家屬溝通,醫(yī)護團隊毅然決定與死神賽跑,急診開顱進行“腦內血腫清除+腦動靜脈畸形切除術”。
無影燈下,張帆親自主刀,帶領團隊的高偉主治醫(yī)師,以及麻醉科、ICU、影像科等多科室緊急協(xié)作,為翁大媽開展急診手術。
數(shù)小時后,翁大媽的顱內畸形血管被除去,出血也得到有效控制。術后,她被轉入重癥監(jiān)護室進行觀察和治療,很快便轉回了普通病房,術后復查畸形血管完整切除,血腫完全清除。讓人驚喜的是,翁大媽康復得很好,沒有出現(xiàn)偏癱等后遺癥。
張帆介紹,腦血管畸形可以發(fā)生在顱內任何部位,表現(xiàn)為顱內某一區(qū)域血管異常增多,大小不一,常扭曲成團,有的極度擴張,有的管壁極薄。腦血管畸形往往由于平時沒有癥狀而被患者所忽略,但是當患者出現(xiàn)情緒波動大、壓力大、睡眠不好、劇烈運動等情況,就可能會導致畸形血管破損產生出血現(xiàn)象,甚至危及性命。因此,腦血管畸形仿佛是藏在人體腦內的不定時“炸彈”,需要引起警惕。他提醒,先天性腦血管畸形可能會導致頭痛(包括部分的偏頭痛)、癲癇發(fā)作、神經功能障礙等多種癥狀,如果有這些癥狀建議盡早進行神經影像評估。(記者 陳丹 通訊員 陳文璇)
來源:福州晚報
