◆術(shù)后，母女二人在ICU病房相互鼓勵。
▲兩位院士同臺手術(shù)（左為董家鴻院士，右為陳肇隆院士）。
▲董家鴻院士（左一）術(shù)前看望患者。
▲陳肇隆院士（右二）與宋繼勇副院長（右五）術(shù)前看望患者。
臺海網(wǎng)10月31日訊（海峽導報記者 林少蓉 通訊員 張志江 黃美寶）有一種愛，永恒不變，那便是無私的母愛。
近日，來自云南的一位母親為救患有罕見肝臟血管疾病的女兒，毅然割肝救女，將自己55%的肝臟捐獻給了女兒，用最質(zhì)樸的行動詮釋了血濃于水的深情。
而成功完成這場生命接力的背后，是海峽兩岸醫(yī)療力量深度融合的托舉：中國工程院院士、北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻與中國工程院院士、臺灣高雄長庚醫(yī)院名譽院長陳肇隆同臺領(lǐng)航，北京、廈門、臺灣三地專家團隊攜手合作，促成了這臺肝膽外科領(lǐng)域難度極高的標志性、“燈塔級”手術(shù)。
“自己的女兒肯定得救” 52歲母親毅然割肝救女
昨日上午，廈門長庚醫(yī)院舉行“首例親屬間活體肝移植手術(shù)”新聞發(fā)布會，會上分享了這臺意義非凡的手術(shù)全過程。
患者羊女士，29歲，云南開遠縣人。2009年首次出現(xiàn)腹脹、腹水，2014年高考體檢時于上海確診為“布加綜合征”。這是一種因肝靜脈流出道阻塞所致的罕見、復雜性血管疾病。此后的歲月，疾病如同陰影般籠罩著她的青春。2021年，羊女士經(jīng)歷了從夜間10時持續(xù)到次日凌晨4時的大量嘔血、便血。此后，她輾轉(zhuǎn)南京、上海、青島、鄭州等多家醫(yī)院就醫(yī)，均被告知“唯有肝移植才能根治”。經(jīng)多方了解打聽，羊女士得知廈門長庚醫(yī)院在肝移植方面匯聚了兩岸頂尖移植專家，于是，她跨越千里來廈。
女兒的疾病，沒有誰會比母親更難受。52歲的羊媽媽長期生活在偏遠的農(nóng)村，當?shù)弥约旱母闻K與女兒匹配成功時，她沒有絲毫猶豫，毅然決定割肝救女。術(shù)前一天面對導報記者的采訪，羊媽媽有些靦腆，但話語擲地有聲：“自己的女兒自己肯定得救。”她說，“只希望孩子能盡快好起來，往后能健康快樂就行。”
對于這份沉甸甸的母愛，羊女士話語中充滿了愧疚與感激：“感覺挺對不起母親，這么大年紀還要為我操心。”
說到第二天的手術(shù)，羊女士母女反而顯得輕松了。羊女士說：“有兩位院士同臺，兩岸的頂尖專家團隊共同為我們手術(shù)、照護我們的術(shù)后恢復，心里特別踏實，沒有什么擔心的。”羊媽媽則表示：“自己只是捐了肝，女兒能得到救治，多虧社會和醫(yī)院所有愛心人士的幫助。”
55%肝臟精準切取 近30名醫(yī)護精英攻克高難度手術(shù)
面對如此高難度的手術(shù)，“長庚醫(yī)院”體系高度重視，決定通過臺灣長庚醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、廈門長庚醫(yī)院的通力合作，確保萬無一失。“健康人自愿捐肝是特殊情況，外科醫(yī)師需對手術(shù)每一個細節(jié)精準把控，這是首要責任與最大壓力。”陳肇隆院士表示，經(jīng)術(shù)前評估，手術(shù)需精準切除母親約55%的肝臟，同時，這種手術(shù)對血管保護的要求遠超常規(guī)手術(shù)。
10月9日清晨6時30分，陳肇隆院士與董家鴻院士就前往手術(shù)室做準備。兩位院士雖身經(jīng)百戰(zhàn)，但面對這場承載著生命希望與母女深情的手術(shù)，他們依然保持著對手術(shù)的敬畏和如履薄冰的嚴謹。8時30分，一場與時間賽跑的生命接力正式展開，母女二人的手術(shù)在相鄰兩個手術(shù)間同步進行，供體、受體同時開臺，兩岸三院近30位醫(yī)護精英緊密協(xié)作。
母親這方，醫(yī)療團隊在術(shù)前詳盡檢查基礎(chǔ)上，通過術(shù)中膽道造影與超聲精準確認了右半肝的切取范圍。由陳肇隆院士主刀，成功獲取約590克的右半肝。經(jīng)器官保存液灌注處理后，在數(shù)分鐘內(nèi)被迅速送至隔壁手術(shù)間。
女兒這方，手術(shù)團隊首先完整切除病肝，隨后由兩位院士共同協(xié)作，在顯微鏡下依次精細吻合肝靜脈、門靜脈、肝動脈及膽管，將母親捐獻的健康右半肝成功植入。兩臺手術(shù)過程非常順利。
術(shù)后，董家鴻院士深入解析了手術(shù)難點。他說：“本次患者因布加綜合征，存在肝靜脈與下腔靜脈雙重病變，手術(shù)核心矛盾從‘常規(guī)移植’轉(zhuǎn)向‘復雜血管流出道重建’。”患者的三支肝靜脈完全閉塞，下腔靜脈也存在病變，這意味著新移植肝臟的“血液流出通道”完全缺失，必須重新構(gòu)建。同時，長期門靜脈高壓后還形成了直徑約2.5厘米的脾腎分流，若不處理，新肝將無法獲得足夠門靜脈血流而導致手術(shù)失敗。整個過程對團隊協(xié)作和流程精準度要求極高，前后銜接僅隔半小時。
歷經(jīng)8個多小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)取得圓滿成功。董家鴻院士評價：“這是兩岸頂尖團隊聯(lián)手攻克復雜病例的典范，為布加綜合征合并多血管病變提供了可參考的手術(shù)方案。”陳肇隆院士則感慨：“肝臟移植是龐大復雜的手術(shù)，能推動各科室發(fā)揮優(yōu)勢、相互促進，最終實現(xiàn)研究創(chuàng)新與整體進步。”
陳肇隆院士團隊在親體肝移植領(lǐng)域積累了超過2000例的豐富經(jīng)驗，尤其擅長復雜的血管重建。董家鴻院士團隊則是國內(nèi)精準肝膽外科的標桿。雙方強強聯(lián)合，實現(xiàn)了優(yōu)勢技術(shù)互補。
依托“燈塔級”手術(shù) 打造兩岸肝膽胰醫(yī)療新高地
這臺手術(shù)，廈門長庚醫(yī)院副院長、肝膽胰醫(yī)學部主任宋繼勇也帶領(lǐng)廈門團隊共同參與。宋繼勇副院長是該院肝膽胰醫(yī)學部成立后，北京清華長庚醫(yī)院長期派駐廈門的專家，由他擔任肝膽胰醫(yī)學部主任，并全面負責專科運營。
2024年5月起，廈門長庚醫(yī)院攜手臺灣長庚醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院進行深度合作，形成兩岸醫(yī)療融合發(fā)展新模式。在雙院士領(lǐng)軍下，三院優(yōu)勢資源整合，共同組建廈門長庚醫(yī)院肝膽胰醫(yī)學部。今年6月，廈門長庚醫(yī)院獲批親屬間活體肝臟移植執(zhí)業(yè)資格，本次手術(shù)也是獲批執(zhí)業(yè)資格后的首例親屬間活體肝移植手術(shù)，意義非凡。
宋繼勇表示：“此次手術(shù)是肝膽外科領(lǐng)域的燈塔級手術(shù)，彰顯了醫(yī)院依托兩岸合作打造頂尖團隊的長期規(guī)劃。”他介紹，團隊核心優(yōu)勢在于“兩岸頂尖支撐”：陳肇隆院士團隊在兒童親體肝移植領(lǐng)域全球領(lǐng)先，董家鴻院士團隊是國內(nèi)精準肝膽外科標桿。在此優(yōu)勢支撐下，廈門長庚醫(yī)院目前已成功開展了多項復雜肝膽胰手術(shù)，讓閩西南患者在“家門口”即可享受國家級復雜手術(shù)，并建立了與北京清華長庚醫(yī)院的轉(zhuǎn)診機制，覆蓋全難度層級。“我們未來的目標是融合兩岸技術(shù)，在廈門打造國家級肝膽胰中心與肝臟移植中心。”宋繼勇說。
作為國家衛(wèi)健委批準的親屬間活體移植單位，廈門長庚醫(yī)院通過北京團隊常駐、臺灣專家指導、本土人才進修的三維培養(yǎng)體系，確保移植技術(shù)與北京清華長庚醫(yī)院同質(zhì)化。今年9月剛啟動的“幫扶方案”，將為首批10組患者提供醫(yī)保外全額資助。本次羊女士母女的手術(shù)是第一組全額資助，未來還有9組全額資助名額將陸續(xù)招募中。
跨越十余年的生命守護 “我們從未放棄你”
手術(shù)的成功，就像羊媽媽說的，離不開社會力量的支持。張家港市陽光助學服務(wù)中心理事長徐光表示，他們機構(gòu)自2010年起開始資助羊女士求學，此次術(shù)后，還打算將羊女士母女接至蘇州，為羊媽媽安排工作，保障患者度過關(guān)鍵休整期。羊女士母女的康復費用，他們也會繼續(xù)資助。
10月26日、29日，羊媽媽、羊女士先后順利出院。“感覺像是重生了一回！”羊女士出院前難掩激動心情。她開心地說，廈門很漂亮，老家沒有海，術(shù)前去白城沙灘待了半個小時，等身體完全恢復好了，還想再去海邊看看。
廈門長庚醫(yī)院院長蔡熒煌在發(fā)布會上表示，醫(yī)院由創(chuàng)辦人王永慶先生為回饋家鄉(xiāng)、服務(wù)民眾并促進兩岸交流而設(shè)立。此次由雙院士牽頭，結(jié)合臺灣長庚醫(yī)院30余年肝移植經(jīng)驗與北京清華長庚醫(yī)院精準外科技術(shù)完成的手術(shù)，正是兩岸交流精神的生動實踐。未來，兩岸長庚醫(yī)院將持續(xù)深化合作，除共建綠色通道、匯聚醫(yī)學精英外，還將拓展合作范圍，覆蓋疑難肝膽胰手術(shù)、先進癌癥治療乃至肢體移植等前沿領(lǐng)域。
