野蠻生長
草莽年代,東莊人外出行醫(yī)無疑是相對而言積累財富最為快捷的路徑。
“那時候蓋個房子是一萬多,掙個兩年就夠蓋一棟房子了。”陳德良憶當年,眼神中似乎都帶著遙遠的穿越感。
但游醫(yī)生涯的辛苦,與游走在監(jiān)管灰色地帶的界限終歸不可持續(xù)。因此,如何走向合法化就成為了部分游醫(yī)思考的問題。在當時,唯一合法的醫(yī)院是公立醫(yī)院,而與公立醫(yī)院進行合作成了這群游醫(yī)們嘗試尋求合法保護的方式。
彼時,公立醫(yī)院由于缺乏完善、專業(yè)的管理機制,諸如皮膚病、性病等科室門庭冷落。這也恰恰給了莆田人機會。于是,在當時的中國,全國各地均出現了“院中院”——即在公立醫(yī)院里一些科室被私人承包的情況。
“這是莆系醫(yī)療群體發(fā)展的第二個階段。”北京美迪中醫(yī)皮膚病醫(yī)院總經理吳振華接受《中國企業(yè)家》記者采訪時說。
而在這個階段,詹國團是從旅館走到公立醫(yī)院去承包科室的第一人。詹早在1986年左右就已經開始了與公立醫(yī)院的這種合作。
但莆田系游醫(yī)在全國范圍內大規(guī)模承包公立醫(yī)院科室則肇始于1990年以后。
一位不愿具名的莆系醫(yī)療老板對《中國企業(yè)家》記者說,當年承包公立醫(yī)院“弱勢”科室一般會買斷十年甚至更長時間,而為此開出的價碼則高達數百上千萬,“科室內醫(yī)生的薪水由我來付,頂多用用醫(yī)院的設備,醫(yī)院何樂而不為。”
他回憶,90年代初,其曾在江蘇一帶承包過公立醫(yī)院的科室,“為了籌錢,家族里的成員幾乎所有人都出錢入股,然后承包科室十年。”
在承包期間,由于承包者每月都需向醫(yī)院上繳一定金額承包費,迫于經營上的壓力,這名草根起家的老板也坦承,相比對患者的切實治療,逐利被放在了首要目標。
“我當時承包的是皮膚科,當時大多數莆田人都愿意承包皮膚科,畢竟皮膚科不用開刀,只需要擦點藥膏,吃點藥,因而風險小。”談及十幾年前的事,如今這位醫(yī)療“大佬”記憶猶新。
而為了吸引更多的患者來自己承包的科室看病,有針對性地在當地媒體投放廣告是最具成效的方式,“我們會問患者是通過什么途徑知道我們的,然后來衡量哪些媒體的投放效果會更好,再考慮今后的投放方向。”
此外,在醫(yī)生資源的配備上,若承包的科室醫(yī)生水平相對欠缺時,這些承包者也會高薪聘請已退休的知名醫(yī)生前來坐診。
但好景不長。
2000年,國務院發(fā)布指導意見,意見指出,政府的非營利性醫(yī)療機構不得與其它組織合作營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項目”。2004年,承包科室甚至被衛(wèi)生部列入嚴打之列。
另一名莆田系民營醫(yī)院投資人依然記得,在那場嚴打中,不少莆田人損失嚴重,“對于進入晚的人來說,損失是最大的,還沒掙到什么錢,就被取締了。”
但經過了游醫(yī)生涯和承包科室兩個階段的財富積累,這個群體中的一部分人如大浪淘沙留下的時代產物。實力雄厚者開始考慮承包整個醫(yī)院,甚至自建醫(yī)院的出路。
陳建煌便是這其中的開創(chuàng)者。
不過,與多數莆田系民營醫(yī)院幕后老板文化程度普遍不高,一開始并不擅長醫(yī)術不同,陳建煌走的卻是學以致用的路線。
陳建煌與詹國團同年,當詹國團還在四海游醫(yī)時,陳建煌則進入了當地的莆田衛(wèi)校學習臨床醫(yī)學專業(yè)。此后,陳建煌被上海第一醫(yī)科大學激光醫(yī)學技術中心破格錄取。1990年,陳建煌留校擔任了臨床醫(yī)師。
而在自建醫(yī)院方面,陳建煌也走在了所有人的最前面。他在1995年就投資了1000多萬元成立了濟南華夏醫(yī)院。如今,陳建煌旗下的華夏投資集團擁有總資產40多億元,全資和控股子公司達60多家。
進入2000年之后,隨著承包科室被禁入,越來越多的莆田醫(yī)療人開始走自建或購買整個醫(yī)院自主經營,這是莆系醫(yī)療發(fā)展的第三個階段。
在這個時期,另一個背景是,中國加入了WTO,醫(yī)療領域也開始逐步放開門檻,允許民營資本進入。莆田人再次抓住了機遇,于是,全國各地各類不同名稱的婦幼、女子、男科、肛腸、整形等民營??漆t(yī)院如雨后春筍般冒出。
但與公立醫(yī)院相比,莆系醫(yī)院在人才引用上仍存在天然的缺陷。因此公立醫(yī)院已退休的知名專家也重新在這類醫(yī)院找到了職業(yè)第二春。
林氏家族內部成員稱,這種做法實際上還是從當年承包科室的時候學過來的,在承包科室的時候,實際上與各地的公立醫(yī)院都有一定的關系,“這樣,就能知道每一年哪些知名專家會在這一年退休,等專家退休之后,再想盡一切辦法返聘回自己的醫(yī)院。”
也正因如此,即便這個群體早已用財富證明了其對中國民間醫(yī)療行業(yè)的控制力,但外界對莆田系醫(yī)療機構的整體印象仍充滿了爭議,為最大限度逐利,通過欺詐、哄騙等手段迫使患者接受過度醫(yī)療等評價仍是籠罩在這個群體頭頂難以揮去的陰影。



