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寧德村衛(wèi)生所納入醫(yī)保 村民看小病能報(bào)銷(2)

m.zjsychem.com 來源: 臺(tái)海網(wǎng) 用手持設(shè)備訪問
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同時(shí),通知還指出

申請(qǐng)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診定點(diǎn)的村衛(wèi)生所經(jīng)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)初審?fù)?,?bào)縣衛(wèi)計(jì)部門同意后,再上報(bào)縣醫(yī)保管理部,還要提交以下材料:城鄉(xiāng)居民村級(jí)普通門診定點(diǎn)資格申報(bào)表、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》原件及復(fù)印件、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)證書》或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件;縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門有關(guān)批文或證明材料。

02

受理時(shí)間有明確規(guī)定和要求

在受理村衛(wèi)生所申請(qǐng)的時(shí)間上,通知也作出了明確的規(guī)定。

通知強(qiáng)調(diào),

01

縣級(jí)醫(yī)保管理部自受理村衛(wèi)生所申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi),進(jìn)行資料及現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。

02

符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單應(yīng)在寧德市醫(yī)療保障管理局網(wǎng)站及所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公示7個(gè)工作日,經(jīng)公示無異議的,由縣級(jí)醫(yī)保管理部行文確定并向社會(huì)公告,同時(shí)頒發(fā)牌匾。

03

未通過評(píng)估的,以書面形式通知申請(qǐng)單位,并說明原因。

通知要求

加快“海云工程”村所納入普通門診統(tǒng)籌管理也是此次通知要求的一大重點(diǎn)工作。根據(jù)通知要求,各縣(市、區(qū))醫(yī)保管理部應(yīng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)部門加強(qiáng)溝通聯(lián)系,及時(shí)將符合條件的“海云工程”村衛(wèi)生所于10月底前全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診定點(diǎn)。

最后在加強(qiáng)監(jiān)督管理方面,通知也作出了具體要求。通知強(qiáng)調(diào),我市定點(diǎn)村衛(wèi)生所不得使用未就診參保人員的社??ɑ蚝献麽t(yī)療證辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷業(yè)務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要落實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,加強(qiáng)轄區(qū)定點(diǎn)村衛(wèi)生所普通門診補(bǔ)償工作的日常審查和監(jiān)督指導(dǎo),要按時(shí)做好定點(diǎn)村衛(wèi)生所門診補(bǔ)償費(fèi)用的審核結(jié)算工作,發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題要及時(shí)向縣級(jí)醫(yī)保管理部報(bào)告??h級(jí)醫(yī)保管理部要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)村衛(wèi)生所定點(diǎn)的監(jiān)督管理,發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生所弄虛作假,套取城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金,或違規(guī)使用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金的,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)肅查處,確保基金安全。

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