為貫徹落實健康福建戰(zhàn)略要求,降低福建省適齡女性宮頸癌發(fā)病率,根據(jù)省委、省政府《關(guān)于開展2022年為民辦實事工作的通知》要求,福建省衛(wèi)健委聯(lián)合省教育廳、省財政廳、省婦聯(lián)于近期共同啟動福建省適齡女性人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗免費接種項目。
該項目覆蓋全省各縣(市、區(qū)),擬為具有福建省學(xué)籍或戶籍、未接種過HPV疫苗且年齡在13周歲-14周歲半的女性(年齡界定截至2022年8月31日),按照知情、自愿、免費的原則,進行HPV疫苗免費接種。
宮頸癌是世界范圍內(nèi)公認的威脅婦女健康的主要“殺手”,位居2020年全球女性癌癥發(fā)病率和女性癌癥死亡率第4位,是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。我省將該項目列為2022年省委、省政府為民辦實事項目,各級衛(wèi)健、教育、財政、婦聯(lián)四部門將通力協(xié)作,共同推進項目順利實施。
關(guān)于宮頸癌、宮頸癌疫苗
你必須了解!
人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗俗稱宮頸癌疫苗,可用來預(yù)防女性宮頸癌和男、女生殖器癌以及生殖器疣。
據(jù)統(tǒng)計,我國每年有13萬新發(fā)宮頸癌病例,每年約2萬-3萬婦女死于宮頸癌。幾乎所有宮頸癌均由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致。除宮頸癌外,HPV的感染還與多種外生殖器癌癥或皮膚疾病有關(guān)。
疫苗接種是最有效的預(yù)防措施
據(jù)福建衛(wèi)生報健康大使、福建省婦幼保健院副院長孫蓬明教授介紹,我國的數(shù)據(jù)顯示HPV感染有兩個高峰:
第一次高峰:17-24歲,一些青少年因為第一次性行為,導(dǎo)致陰道和宮頸內(nèi)膜上皮的破損,那么有可能在性行為發(fā)生后的十年之內(nèi)感染HPV,好在這個階段的感染大多是一過性的。
第二次高峰:40歲-44歲或后十年內(nèi),這個年齡段的感染往往就是持續(xù)性的,應(yīng)當(dāng)要高度關(guān)注。
幸運的是,宮頸癌是一種可預(yù)防的疾病,除了進行健康宣教、性行為方式的正確教導(dǎo)、生活方式的正確教導(dǎo)外,疫苗接種是最有效的預(yù)防措施。
HPV有很多的亞型種類,不同價型的HPV疫苗在預(yù)防HPV亞型種類上也存有差異。一般來說,HPV 疫苗“價”數(shù)越高,可預(yù)防的HPV類型就越多,保護也就越全面。
?二價疫苗:預(yù)防HPV16、18 型病毒,70%的宮頸癌都是由這兩型病毒導(dǎo)致;
?四價疫苗:在二價基礎(chǔ)上增加了HPV6、11兩種型別HPV病毒的預(yù)防(90%的尖銳濕疣是由HPV6、11這兩種型別HPV病毒引起);
?九價疫苗:在四價疫苗的基礎(chǔ)上增加覆蓋了HPV31、33、45、52、58 型別HPV病毒的預(yù)防。
孫蓬明提醒女性,在導(dǎo)致宮頸癌的高危HPV型別中,除了廣泛流行的HPV16、18 型,中國女性還應(yīng)重視HPV52、58型的預(yù)防。因為這兩種型別在中國宮頸癌中的占比(14.7%)遠遠高于全球?qū)m頸癌占比(7.4%)。
即使接種疫苗也不能漏了定期篩查
HPV疫苗雖然能有效預(yù)防宮頸癌的發(fā)生,但它也有一定的局限性,比如不能清除已經(jīng)存在的病毒;不能預(yù)防所有的病毒亞型等。因此,無論是否打了疫苗,都應(yīng)該定期做宮頸癌篩查。
宮頸癌篩查,建議兩項檢查
目前宮頸癌篩查主要包括細胞學(xué)檢查(TCT)和人乳頭瘤病毒的分子檢測(HPV),其中TCT最大的優(yōu)點是準(zhǔn)確性、特異性比較強,但敏感性比較低,而HPV檢測最大的優(yōu)點是敏感性很高,準(zhǔn)確性相對會差一點。
因此,采取 TCT+HPV雙聯(lián)檢測,可以提高篩查準(zhǔn)確性。如果兩項檢測都是陰性,基本上是很安全的,可3-5年再復(fù)查一次。
如果篩查懷疑感染HPV16、18 型,說明是比較危險的,要馬上轉(zhuǎn)診陰道鏡,因為它致病風(fēng)險比較高。

