居民可享受哪些醫(yī)保待遇？

　　城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的《基本醫(yī)療保險藥品目錄》《基本醫(yī)療保險診療目錄》《基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施標準目錄》及其支付標準等有關規(guī)定執(zhí)行。

　　城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院和門診特殊病種的起付標準和報銷比例具體如下：

　　市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)縣屬的三級醫(yī)院執(zhí)行二級醫(yī)院的醫(yī)保支付政策，二級的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行一級醫(yī)院的醫(yī)保支付政策；統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)各級中醫(yī)醫(yī)院的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷比例按降低一個醫(yī)院等級標準執(zhí)行，最低執(zhí)行一級醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心的支付標準。

　　參保對象年度內(nèi)多次住院的，第二次住院的起付標準為所住醫(yī)院起付標準的50%，第三次起住院不再設立起付標準。參保對象在市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)同一醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)不同醫(yī)院間轉診的，視為一次住院。同一醫(yī)院院內(nèi)轉科的，不能分解住院次數(shù)。屬于規(guī)定范圍內(nèi)門診特殊病種和治療項目的全年醫(yī)療費用視同一次住院費用，年度內(nèi)起付標準次數(shù)與住院次數(shù)合并計算。2個及2個以上門診特殊病種按1個起付標準計算。年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為15萬元。

　　城鄉(xiāng)居民可向當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構按規(guī)定申請門診特殊病種，可以在基層定點醫(yī)療機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）看普通門診報銷。符合大病保障的患者可以享受大病保險，最高可報銷25萬元。

　　女性參保對象其生育費用按順產(chǎn)1000元、剖腹產(chǎn)1500元的標準給予一次性補償。

　　參保對象因病情需要轉出泉州市外治療（含參保對象外出時在泉州市域外急診住院）的，按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)可報銷額度的80%進行報銷。

參保該如何繳費？

　　（一）城鄉(xiāng)戶籍居民、持本市居住證（或暫住證）的居民等，由村（居）委會負責征收城鄉(xiāng)醫(yī)?；?，每10日統(tǒng)計一次參保人數(shù)及籌資金額，并按原渠道及時上繳至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）安排專人負責對參保人數(shù)、收據(jù)、征收基金金額等進行復核，確保信息登記無誤后，及時繳入縣級醫(yī)保管理部收入戶。各縣（市、區(qū)）、泉州臺商投資區(qū)醫(yī)保管理部將籌集的醫(yī)?；鹬苯由侠U泉州市醫(yī)療保障基金管理中心收入戶，再繳入泉州市財政局財政專戶。

　　（二）在校大中專、技校學生由所在學校組織，通過易班網(wǎng)辦理參保和繳費工作。

　　（三）其他參保對象，按原渠道辦理參保和繳費等工作。

（記者 吳志明 通訊員 肖劍欽）