省立醫(yī)院醫(yī)生鄭勝武。

　　臺海網9月23日訊 據福州晚報報道   本來用于救命的心臟起搏器，有時會因感染變成要命的“兇器”。一旦病人出現這種情況，國內外的主流治療方法是盡快做拔除手術。

　　不過，在福州，病人多了一種選擇：一名整形燒傷科醫(yī)生帶領團隊，用特殊的“三明治”解決這一“心病”。

　　他就是福建省立醫(yī)院整形燒傷科主任醫(yī)師鄭勝武。近日，國際知名醫(yī)學專業(yè)期刊《JICE》在線發(fā)表了他的這一最新研究成果，據稱此前國際上還沒有人發(fā)過這方面的文章。

　　救命“神器”

　　竟成要命“兇器”

　　74歲的福州人老吳是一名心臟起搏器囊袋感染的患者。昨日，他準備出院。

　　“我們會盡一切力量幫你。”老吳告訴記者，他在8日來到省立醫(yī)院整形燒傷科求診時，鄭勝武這句安慰的話至今都令他心頭暖暖的。

　　“沒有這個，我活不了。”老吳指著身上的心臟起搏器說。2014年，心臟出現問題，他裝了這個救命“神器”，之后每年都要檢查。今年初，檢查結果顯示他的設備良好，還能使用6年。

　　不料3個月前，裝在老吳體內6年的心臟起搏器變成了要命的“兇器”。

　　原來，安裝心臟起搏器的第一步，是醫(yī)生要在病人的皮下做一個“袋子”放置脈沖發(fā)生器。老吳的這個“袋子”出現了感染，一旦感染擴散，細菌會通過電極線進入心臟，從而引起細菌性心內膜炎、膿毒血癥，甚至危及生命。

　　心臟起搏器感染在臨床上比較少見。對于這種情況，目前國內外指南及主流治療方式是盡快拔除整套裝置。其中，拔除植入心臟的電極線風險很大，因為在拔除過程中稍不注意就會“拔出蘿卜帶出泥”，導致血管撕裂或心臟破裂，危及生命。若要接受拔除手術，有醫(yī)生建議老吳去南京求醫(yī)。

　　打破常規(guī)思路

　　“三明治”方案治病

　　在心內科醫(yī)生推薦下，老吳找到了省立醫(yī)院整形燒傷科的鄭勝武，尋找另一條出路。

　　很快，鄭勝武請來心內科醫(yī)生進行會診，帶領團隊研究手術方案。手術中，他打破常規(guī)思路，將慢性創(chuàng)面治療經驗，創(chuàng)新性地應用于治療心臟起搏器囊袋感染。

　　除了外科清創(chuàng)、聯(lián)合抗生素治療等措施，他還采取分期手術：一期自創(chuàng)“三明治”式創(chuàng)面負壓治療技術來控制感染，將心臟起搏器的脈沖發(fā)生器置于醫(yī)用泡沫海綿中，形成“三明治”式囊袋；二期將脈沖發(fā)生器及導線重新放置于胸大肌和胸小肌間隙，增強抗感染能力。

　　目前，老吳成功保留了整套心臟起搏器，囊袋處持續(xù)的針刺感、悶痛消失了，“真是花了很小的代價解決了大問題”。

　　愛上整形外科

　　覺得做醫(yī)生很有意義

　　對于老吳這樣的“心病”，鄭勝武團隊2013年就開始研究攻克的辦法。他手上有來自省內多家三甲醫(yī)院的心內科推薦來診治的患者，最長隨訪時間達7年。

　　“每種手術都有適應癥，‘三明治’式創(chuàng)面負壓治療技術同樣如此。”鄭勝武再三強調。下一步，他計劃爭取做一個國內的多中心研究，進一步論證該治療方法的適應癥和禁忌癥，不斷完善這項技術。

　　另辟蹊徑的“膽大敢為”和對手術細節(jié)的“謹小慎微”，在鄭勝武身上融合得恰到好處。

　　45歲的鄭勝武，外表硬朗。如果用一個詞概括他，“模范生”再合適不過。他17周歲考上福建醫(yī)科大學，從此在福州扎根，求學、工作、生活都在這座城市。

　　其間，他去上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院整形外科碩博連讀，畢業(yè)時獲評“2007年上海市普通高校優(yōu)秀畢業(yè)生”。今年6月，他接手省立醫(yī)院整形燒傷科，成為“當家人”。

　　他的老搭檔曾碰華副護士長評價說，鄭勝武是刻苦努力的“實干派”，每天早上7點半到科室，看完病人就去做手術，有時甚至做到晚上十一二點。接診患者，連換藥這種小事他都親力親為。

　　鄭勝武說，他愛上了整形外科這門“從頭看到腳”的學科，“做醫(yī)生是一件很有意義也很有意思的事情”。