福州的王先生今年68歲，是一名退休教師。近日，他因聲音嘶啞長達半年，前往福州市第一總醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。結(jié)果，醫(yī)生在電子喉鏡下發(fā)現(xiàn)，王先生的聲帶上長了菜花狀的腫物，竟是癌。
聲音嘶啞是人們生活中較常見的一個癥狀。因此，半年前，當(dāng)發(fā)音費力、嗓子嘶啞的時候，王先生不以為意，認為這只是教師的職業(yè)病——聲帶小結(jié)。沒想到，他的癥狀一直不見好轉(zhuǎn)，而且越來越嚴重，這才掛了孫麗清主任醫(yī)師的門診號。
接診中，孫麗清了解到患者無抽煙、飲酒史，但長期講課導(dǎo)致聲音嘶啞一直未重視。在門診安排電子喉鏡檢查后，在鏡下，她看到王先生的左側(cè)聲帶上有菜花狀腫物，于是立即進行病理活檢，一周后報告提示左聲帶鱗狀細胞癌。
“這是喉部腫瘤的一種，幸運的是發(fā)現(xiàn)較及時，還是早期。”在完成各項檢查后，孫麗清帶領(lǐng)耳鼻咽喉科團隊為王先生進行了支撐喉鏡聯(lián)合顯微鏡下激光切除喉癌的手術(shù)治療。
據(jù)了解，傳統(tǒng)喉癌手術(shù)需要從頸部切開，不但影響美觀，術(shù)后恢復(fù)時間長，頸部瘢痕組織也會引起功能及生活的不適。而喉顯微手術(shù)則在顯微鏡下，電子喉鏡通過患者口咽部進入喉部，利用激光切除病變組織，減少手術(shù)部位周邊組織的損傷，患者發(fā)聲功能也能較好恢復(fù)。目前王先生恢復(fù)良好，已順利出院。
“聲音嘶啞很常見，但也可能是大問題。因此，平日如果長時間說話感覺嗓子累、發(fā)音費力、喉嚨不適等，應(yīng)引起重視。”孫麗清提醒，常見導(dǎo)致聲音嘶啞的疾病有以下幾種。
第一種是最常見的喉炎。這可能是由于感冒、上呼吸道感染或過敏引起的暫時性聲帶腫脹，也可能是慢性炎癥導(dǎo)致的聲帶充血腫脹。
第二種是聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶囊腫。那些依賴于聲音工作的人需要注意，如教師、歌手、播音員和演員等，而且第二種情況不容易消失。
第三種就是王先生這樣的喉部腫瘤。多發(fā)于50歲至70歲男性，長期吸煙、飲酒、人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染、空氣污染等都是該疾病發(fā)生的高危因素，近年來吸二手煙的人群及廚師也有出現(xiàn)。
第四種是聲帶麻痹。這是一種發(fā)聲障礙，它可能由頭部、頸部或胸部受傷，肺癌或甲狀腺癌，顱底、頸部或胸部的腫瘤，感染（如萊姆?。┑葔浩群矸瞪窠?jīng)引起。
此外，甲狀腺腫瘤侵犯到喉返神經(jīng)、喉部外傷、外聲帶溝、任克間隙水腫、喉淀粉樣變等疾病都會引起聲音嘶啞。（記者 陳丹 通訊員 陳文璇）
來源：福州晚報
