11月26日，第六批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)（胰島素專項(xiàng)）在上海開(kāi)標(biāo)，產(chǎn)生擬中選結(jié)果。這是國(guó)家組織藥品集采首次拓展到生物藥領(lǐng)域。巧合的是，今年正是胰島素發(fā)現(xiàn)100周年。

本次胰島素專項(xiàng)集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，包括16個(gè)通用名品種，11家企業(yè)的42個(gè)產(chǎn)品擬中選。以每支胰島素注射液3毫升規(guī)格計(jì)算，中選產(chǎn)品價(jià)格均降到每支80元以下，部分中選產(chǎn)品低于每支20元。擬中選產(chǎn)品平均降價(jià)48%。

此次胰島素集采需求量約2億支，涉及金額約170億元，事關(guān)全國(guó)1千萬(wàn)使用胰島素患者的福祉。上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林在接受澎湃新聞（www.thepaper.cn）采訪時(shí)表示，“此次胰島素?cái)M中選產(chǎn)品價(jià)格降幅比預(yù)想的大，國(guó)產(chǎn)品牌、進(jìn)口品牌都有明顯降幅。”

國(guó)采首開(kāi)生物藥先河

此次集采與前五批集采不同，胰島素屬于生物藥，這標(biāo)志著國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)的范圍從化學(xué)藥擴(kuò)展到生物藥領(lǐng)域。此前，國(guó)家醫(yī)保局組建后已經(jīng)開(kāi)展五批次國(guó)家集采，共覆蓋218個(gè)品種。此次胰島素專項(xiàng)采購(gòu)后，覆蓋品種再擴(kuò)展。

金春林表示，在他看來(lái)，此次集采的突破意義主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：其一，國(guó)家組織藥品集采首次拓展到生物藥領(lǐng)域，這是一個(gè)重要的里程碑。我國(guó)有近1.3億糖尿病患者，對(duì)胰島素進(jìn)行帶量采購(gòu)意義重大。其二，通過(guò)集采實(shí)現(xiàn)胰島素降價(jià)后，既能減輕老百姓用藥負(fù)擔(dān)，也能減輕醫(yī)保支付負(fù)擔(dān)，具有雙重意義。

2019年9月起，糖尿病、高血壓門(mén)診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

2019年9月，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、衛(wèi)生健康委、國(guó)家藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》，該意見(jiàn)明確，城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病“兩病”參?；颊咴诙?jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看門(mén)診開(kāi)降壓藥、降糖藥，可進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，政策范圍內(nèi)支付比例達(dá)到50%以上。其時(shí)，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局的測(cè)算，此次新政策涉及到醫(yī)?；鹨荒陮⒔?00億元。

“對(duì)于胰島素，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)50%后，還有50%要個(gè)人負(fù)擔(dān)。糖尿病患者要長(zhǎng)期用藥，集采降價(jià)后將讓眾多老百姓受益。”金春林說(shuō)。

據(jù)央視新聞消息，11月26日，國(guó)家醫(yī)保局在上海進(jìn)行胰島素專項(xiàng)采購(gòu)，并于當(dāng)天開(kāi)標(biāo)，產(chǎn)生擬中選結(jié)果。本次集采涵蓋臨床常用的二代和三代胰島素，包括16個(gè)通用名品種，11家企業(yè)的42個(gè)產(chǎn)品擬中選。以每支胰島素注射液3毫升規(guī)格計(jì)算，中選產(chǎn)品價(jià)格均降到每支80元以下，部分中選產(chǎn)品低于每支20元。

澎湃新聞從國(guó)家醫(yī)保局獲悉，此次胰島素集采擬中選產(chǎn)品平均降價(jià)48%，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用90億元。

國(guó)家醫(yī)保局稱，本次集采各內(nèi)外資企業(yè)均有產(chǎn)品中選，擬中選產(chǎn)品既包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的知名企業(yè)產(chǎn)品，也包括新興企業(yè)產(chǎn)品，在降低虛高價(jià)格的同時(shí)，與臨床實(shí)際需求實(shí)現(xiàn)了較高的匹配度。以臨床常用的甘精胰島素為例，從平均180元/支降至70元/支左右，每位患者每年可節(jié)約費(fèi)用4000元左右。

金春林表示，“此次胰島素?cái)M中選產(chǎn)品價(jià)格降幅比預(yù)想的大，國(guó)產(chǎn)品牌、進(jìn)口品牌都有明顯降幅。當(dāng)初覺(jué)得，胰島素不像化藥，患者換藥有風(fēng)險(xiǎn)，價(jià)格不會(huì)下降太多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，確實(shí)都降下來(lái)了。特別像一些進(jìn)口的三代胰島素，也都降幅明顯，這很不容易。”

在胰島素國(guó)采前，武漢地方帶量采購(gòu)先打響了“第一槍”。

據(jù)《華夏時(shí)報(bào)》此前報(bào)道，2020年1月，武漢醫(yī)保局率先試水胰島素帶量采購(gòu)，與諾和諾德、禮來(lái)、通化東寶、甘李藥業(yè)等九家企業(yè)展開(kāi)議價(jià)談判，最終促成部分中標(biāo)胰島素類藥品單價(jià)最高降43%。

“武漢當(dāng)時(shí)，最高降價(jià)43%，最低降價(jià)不超過(guò)10%，平均降幅估計(jì)不超過(guò)10%，由此可見(jiàn)此次集采降價(jià)幅度之大。”金春林表示。