五一假期過后，有網(wǎng)友在社交平臺發(fā)帖，稱自己出現(xiàn)喉嚨腫痛，越來越嚴(yán)重的刀片嗓與感染新冠時類似，擔(dān)心是不是“二陽”了。
“二陽”、“咽喉炎”等相關(guān)話題一度登上熱搜，引發(fā)很多人的關(guān)注和討論。
什么是咽喉炎？
咽喉炎是一種常見的咽喉部疾病，指發(fā)生在咽喉黏膜及周圍淋巴組織的炎癥反應(yīng)。
70%～80% 的咽喉炎由病毒引起，比如流感、新冠病毒感染、EB病毒感染、鏈球菌感染等都是比較常見的咽痛原因。
除了病毒，咽喉炎還可由細菌或粉塵、煙霧等物質(zhì)刺激，或過敏性鼻炎或鼻竇炎、胃食管反流病等引發(fā)。
無論病因如何，大多數(shù)咽喉炎患者發(fā)病初期都以咽干、咽癢、咽部灼熱為主要表現(xiàn)。當(dāng)炎癥侵及喉部，則出現(xiàn)咳嗽和聲音嘶啞、發(fā)聲費力，甚至失聲的表現(xiàn)，繼有咽喉疼痛等癥狀，且吞咽時加劇。
此外，咽痛還常伴有頸部疼痛或腫脹，以及發(fā)熱、頭痛、乏力等不適。整體來說，急性咽喉炎一般全身癥狀較輕，以局部癥狀為主，多數(shù)可在 7～10 天內(nèi)自愈。
咽喉痛是否與新冠有關(guān)？如何區(qū)分？
浙江省人民醫(yī)院感染科主任潘紅英表示，臨床中發(fā)現(xiàn)，二次感染新冠的患者，普遍癥狀較輕，出現(xiàn)明顯咽喉痛的情況較少。若患者沒有出現(xiàn)發(fā)燒，說明是無癥狀或輕癥，那么也就同樣不可能出現(xiàn)咽喉痛。
咽炎又分急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎由病毒和細菌感染引起，通常表現(xiàn)為上呼吸道癥狀，咽干、咽痛、咽癢、說話聲音嘶啞；慢性咽炎則表現(xiàn)為咽喉異物感、吞咽困難。
新冠病毒主要侵犯下呼吸道，同時也可能出現(xiàn)上呼吸道癥狀。除了咽喉疼痛以外，還會出現(xiàn)發(fā)燒、干咳、流鼻涕等癥狀。
重度咽喉炎，可危及生命
這6種情況，一定要及時就醫(yī)
重度咽喉炎比較罕見，但其有氣道梗阻風(fēng)險，嚴(yán)重可危及生命。 因此學(xué)會識別危險信號，及時就醫(yī)，非常重要。
當(dāng)出現(xiàn)以下6種情況時，意味著引起嗓子疼的疾病可能存在一些風(fēng)險，需要及時就醫(yī)：
圖源：科普中國微信公眾號
如何緩解咽部不適？
一般情況下，出現(xiàn)急性咽炎導(dǎo)致的咽喉疼痛，可口服解熱、鎮(zhèn)痛的藥物，注意日常護嗓。 抵抗力較強的患者2~4天能自行緩解。
若炎癥較嚴(yán)重，可能需要1周或更長時間恢復(fù)，需就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑服用抗菌藥物等進行治療。
日常中可以通過下面5個方法，緩解嗓子疼，保護咽喉。
保證飲水量
一定的濕度對咽部黏膜有滋潤和保護作用。 建議健康成年男性每天喝1700毫升水，女性每天喝1500毫升水。多次、少量喝水，千萬不要等到口渴再喝。
鹽水漱口
研究表明，鹽水沖洗咽喉部位的黏膜能起到殺菌、緩解炎癥的作用。 具體做法：在一碗溫水（約250毫升）中加入小半匙食鹽（一啤酒瓶蓋），待食鹽充分溶解后用來漱喉。口含20~30秒吐出，再用清水漱口。
蒸汽潤嗓
口張開，以適當(dāng)距離對著有熱氣的水杯，注意水溫不要超過60℃。每天2次，每次20分鐘左右，如此2~3天可以大大緩解疼痛癥狀。
含服潤喉片
服用時應(yīng)含在舌根靠近咽喉的部位，不能直接咀嚼和吞咽，含服半小時內(nèi)不要大量喝水。
需要注意的是，潤喉片大多含碘，對細菌能起到良好的抑制作用。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，如果咽喉沒有炎癥，盡量不要用潤喉片。
不要頻繁清嗓
頻繁用力清嗓子可能造成咽喉黏膜水腫、急慢性咽喉炎等問題。 說話時放慢語速，避免長時間、大聲量過度用嗓。
“二陽”的風(fēng)險高嗎？
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾說：“對感染過新冠病毒的人群來說，體內(nèi)抗體仍處在較高水平，目前看二次感染的風(fēng)險還是比較低的 。”不過，距離上次感染已經(jīng)超過半年時間左右的老年人、免疫力低下人群，發(fā)生二次感染的風(fēng)險仍會增加，因為這部分人群抵抗力下降得會更快，尤其是面對XBB.1.16這種免疫逃逸能力強的毒株。
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強也表示，同一毒株二次感染的風(fēng)險相對是比較低的。 但老年人以及有基礎(chǔ)病者，本身免疫功能較弱，產(chǎn)生的抗體水平較低，無論是面對新的變異株還是二次感染風(fēng)險，都是需要重點關(guān)注的人群，這類人更應(yīng)該完成疫苗接種，以降低重癥感染率的發(fā)生。“從監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，全國病例有增加趨勢，但并沒有出現(xiàn)大規(guī)模聚集性疫情。” 王貴強說。
專家們強調(diào)，雖然人員流動增加了病毒的傳播風(fēng)險，但更多的是針對“未陽”人群，這類人群尤其要注意防護。
懷疑自己“二陽”怎么辦？
潘紅英強調(diào)，出現(xiàn)咽喉痛，不用過于焦慮擅自套癥狀。若同時出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽，懷疑是新冠感染，可以自己進行新冠抗原檢測。
若檢測結(jié)果為陽性，應(yīng)注意自我隔離，前往發(fā)熱門診就診。若檢測結(jié)果為陰性，但咽痛明顯、無法自行緩解，也要到醫(yī)院耳鼻喉科檢查，排除其他病菌感染等問題。
