單日新增連破5萬！美國疫情怎么了

　　近日，美國新冠肺炎病例數迅速上漲。6月23日至26日，全國單日新增病例數由3.3萬激增到4.5萬；7月1日至3日，更是連續(xù)3天突破5萬，接連創(chuàng)造出歷史新高。但以特朗普為首的部分美國政界高層卻宣稱，這一波的病例數上升源于檢測能力提高，還說“這是一個好消息”，似乎疫情仍在掌控之中。

　　一面是駭人的數字，另一面是令人疑惑的政客語言，相互矛盾的背后，美國疫情究竟怎么了？

　　病例多因檢測多？并非如此簡單

　　檢測人數多，所以發(fā)現的病例多。聽起來有一定道理，但美國的情況卻沒這么簡單。

　　根據美國《大西洋月刊》（The Atlantic）發(fā)起的“新冠肺炎追蹤項目”統(tǒng)計，6月23日美國單日檢測50萬例，3.3萬為陽性，陽性率6.7%；26日檢測達到60萬例，4.5萬為陽性，陽性率7.5%；7月3日檢測超過72萬例，5.8萬為陽性，陽性率已達8%。

　　可以看出，美國在檢測數量大幅度提高的同時，陽性率也在升高，這表明美國疫情惡化遠比檢測能力發(fā)展的速度更快。換句話說，即使檢測數量沒有提高，新增病例數也會隨著陽性率上升而增加。這與5月到6月初的情況大不相同，當時美國每日新增病例數也是數以萬計，但檢測陽性率卻由5月1日的超過10%，下降到6月15日的不足5%。

　　與全國數據相比，美國部分州的情況更令人擔憂。例如，6月3日，亞利桑那州新增病例約1000人，檢測陽性率10%；德克薩斯州新增病例1700人，檢測陽性率8.3%。到7月3日，亞利桑那州新增病例已超4400人，陽性率高達25%；德克薩斯州新增病例7555人，陽性率達到19%。

　　疫情惡化難預料？危機本可避免

　　早在2007年，美國密歇根大學醫(yī)學史中心主任霍華德·馬克爾在《美國醫(yī)學會雜志》上發(fā)表文章，回顧了圣路易斯等43個美國城市對1918年大流感的控制情況。結果顯示，在政府采取社會疏離措施后，流感病例開始下降，隨后部分城市放松控制，流感病例隨之迅速上升，政府被迫再次采取長時間的控制措施，病例數開始回落，直至疫情被徹底扼制。文章將這一現象稱作“雙峰傳染病曲線”。

　　對比此次疫情，今年4月，美國白宮和疾控中心發(fā)布《美國重啟指導方針》，提出了各州開始重啟的“五大標準”，以確保在安全前提下復興經濟。5月20日，美國50個州已全部重啟，但據美國新聞調查網站ProPublica統(tǒng)計，當時僅有1個州——伊利諾伊州符合全部標準，30個州僅符合不到3條標準。

　　因此，美國VOX網站在報道中如此總結正在惡化的疫情：“美國現在正處于一場可預測、可預防的新冠肺炎病例浪潮中……”“正在經歷雙峰傳染病曲線的第二個高峰”“粗心大意和黨派偏見是罪魁禍首”“在特朗普的領導下，聯(lián)邦政府和一些州似乎把經濟放在公共衛(wèi)生之上”。

　　明尼蘇達大學流行病學家杰米·斯勞特-艾西說：“這種情況本不必發(fā)生”“在將近3個月的時間里，你們有機會積極主動地減輕新冠病毒的流行……但沒有經濟優(yōu)先”。

　　當前形勢怎么辦？重啟控制措施

　　德克薩斯大學奧斯汀分校的數學生物學家勞倫·安塞爾·邁耶斯在接受VOX網站采訪時稱，美國必須在醫(yī)院容量超負荷之前重啟疫情控制措施。紐約在3月中旬踩下了“剎車”，直到4月初或中旬，死亡人數才達到頂峰并開始下降。

　　目前，美國已經有23個州開始放慢重啟經濟的腳步，逐步推出一些新的控制措施。但是，特朗普等政府高層仍不承認新的疫情高峰正在到來，白宮甚至連疫情簡報會都沒有恢復，是否應該戴口罩還是一個政治性問題，競選集會照常舉行，美國“獨立日”慶典堪稱人山人海……

　　當前，美國多個州的病例增速都在飛速上升。據統(tǒng)計， 7月2日，佛羅里達州每日新增病例數與兩周前數據相比上漲了191%，喬治亞州上漲167%，路易斯安那州上漲131%，德克薩斯州上漲125%，加利福尼亞州上漲90%，亞利桑那州上漲77%。據covidexitstrategy.org網站統(tǒng)計，美國僅有紐約和新澤西等少數幾個州的疫情形勢向好。

　　在上一次高峰中，美國疫情僅有一個“震中”，即紐約及其附近地區(qū)，而此次疫情高峰很可能會有多個“震中”，實施控制的難度更大。今年3月底，美權威智庫戰(zhàn)略與國際研究中心（CSIS）曾發(fā)布報告預測，一旦美國疫情出現反復，進入走走停停的“過山車”模式，再次實施“社會隔離”的時間可能要長達數月。