◆手術麻醉科團隊做術前準備。
臺海網7月10日訊（海峽導報記者 林少蓉 通訊員 張舒姍 巫鷺萍/文鄧海娟/圖）近日，廈門筼筜湖發(fā)生一起驚險事故。正在湖面進行打樁作業(yè)的吳先生（化名）準備上岸時，突遇一陣大風，傘架以極快的速度飛來，直接貫穿吳先生面部。所幸經廈門大學附屬中山醫(yī)院多學科聯(lián)合急救，患者轉危為安，目前即將出院。
6月28日中午，在筼筜湖打樁作業(yè)的吳先生在船上跟工友們準備下工。上岸過程中，突然刮來一陣大風，一把大太陽傘從十幾米外被風順勢吹來，重重打在了吳先生身上。不幸的是，其中一根金屬傘架不僅扎進他的臉頰，貫穿口腔，打落了他前排的假牙，還從他左側脖子穿出，無法自行拔出。工友們立即撥打119、120求助。消防人員到場后，謹慎地將外露的傘架兩端切斷，隨后由急救車將患者送往廈門大學附屬中山醫(yī)院救治。
廈門大學附屬中山醫(yī)院急診部接診后，立即啟動應急預案。經口腔科、耳鼻喉科、普外科專家聯(lián)合會診，決定由口腔外科張斌副主任醫(yī)師團隊主刀實施手術，其他科室專家全程待命。
手術面臨的首要難題是麻醉插管——由于傘架貫穿口腔，患者無法張口，常規(guī)氣管插管難以實施。手術麻醉科任銳副主任醫(yī)師嘗試在纖支鏡引導下插管時，患者突然劇烈嗆咳，導致氣道出血。危急時刻，耳鼻咽喉頭頸外科焦彥超主任團隊當機立斷實施氣管切開術，成功為患者建立呼吸通道。待患者生命體征平穩(wěn)后，張斌團隊才開始為其取出貫穿傷口的傘架。
手術歷時數(shù)小時順利完成。術后，患者轉入ICU觀察。兩天后，患者病情穩(wěn)定，轉入口腔科普通病房繼續(xù)治療。“值得慶幸的是，傘架較新，沒有銹蝕，大大降低了感染風險。”張斌副主任醫(yī)師表示，目前患者恢復良好，切口愈合順利，預計近日即可出院。
張斌副主任醫(yī)師提醒，處理貫通傷的首要原則是絕對禁止自行拔除異物。這是因為刺入體內的異物可能恰好壓迫重要血管和神經，起到“臨時止血”的作用。貿然拔出可能導致三種嚴重后果：一是損傷重要血管引發(fā)大出血；二是造成空氣栓塞；三是加重神經損傷，特別是頭頸部貫通傷更易傷及重要神經血管。正確的應急處理方法是：立即用清潔敷料固定異物，避免移動；若出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紫等氣道梗阻癥狀，立即撥打120；等待救援時讓傷員保持側臥位（傷側在下），防止分泌物阻塞氣道。
