胡先生今年70歲，兩個孝順兒女每年帶他來醫(yī)院體檢。在2011年的體檢中，胡先生被發(fā)現(xiàn)左、右肺各有一枚小結(jié)節(jié)，2012年和2013年復(fù)查結(jié)節(jié)無變化。2014年發(fā)現(xiàn)左上肺的結(jié)節(jié)較前增大。
經(jīng)廈門市第二醫(yī)院胸外科段明科主任和放射科郭崗主任會診，結(jié)合CT增強(qiáng)掃描，診斷胡先生的病情為惡性可能性極大，建議微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)治療。在結(jié)合病人年齡、病史、右肺結(jié)節(jié)等情況后，院方制定了微創(chuàng)胸腔鏡肺段切除術(shù)的方案，一旦患者右肺結(jié)節(jié)惡變，其還有再次手術(shù)根治的機(jī)會。
2014年8月,段主任為患者做了微創(chuàng)胸腔鏡左肺尖段切除術(shù)，術(shù)中快速病理檢查報告為肺腺癌，淋巴結(jié)均陰性。患者術(shù)后恢復(fù)良好，只需要定期復(fù)查，不需要放化療。
段明科主任提醒市民，以下人群具有患肺癌高危因素，應(yīng)定期到胸外科進(jìn)行?？企w檢：男性的年齡大于50歲、女性年齡大于45歲；有大量吸煙史（400支/年，或吸煙20年，每天20支）；如果有肺癌家族史的人群，男性，且年齡大于45歲，女性年齡大于40歲；體檢時發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)直徑大于8mm或結(jié)節(jié)體積大于300mm 3。
多學(xué)科綜合方法狙擊癌癥
在肺癌來臨前，總會有些“蛛絲馬跡”。今年56歲的于先生，因為咯血、聲音嘶啞來醫(yī)院檢查，被確診為左側(cè)中心型肺癌并侵犯左側(cè)喉返神經(jīng)，經(jīng)過2周期化療后腫瘤縮小。廈門市第二醫(yī)院胸心外科醫(yī)生經(jīng)會診、分析病情后，決定施行左側(cè)全肺切除、縱隔淋巴結(jié)清掃的根治性手術(shù)，術(shù)后再進(jìn)行了4周期輔助化療，患者恢復(fù)順利，至今復(fù)查仍然無瘤生存。
段明科教授強(qiáng)調(diào)，胸外科發(fā)展到今天已不單純是做手術(shù)，特別是肺癌、食管癌、縱隔惡性腫瘤，均采用以手術(shù)為主的多學(xué)科綜合治療。外科醫(yī)生根據(jù)病人個體情況，充分利用手術(shù)、化療、放療、免疫治療和靶向治療的方法，發(fā)揮手術(shù)治療和輔助治療的優(yōu)勢，讓患者從各種治療方法獲取最大利益。
