臺(tái)海網(wǎng)8月2日訊 據(jù)廈門(mén)日?qǐng)?bào)報(bào)道 63歲的郭先生是一名晚期肺癌患者,他在廈門(mén)市第二醫(yī)院呼吸中心被確診為左側(cè)肺鱗癌,其左主支氣管的旁邊長(zhǎng)出4厘米-5厘米的腫瘤,壓迫支氣管,部分左肺沒(méi)法張開(kāi),導(dǎo)致咳嗽氣喘,嚴(yán)重影響正常生活。呼吸中心給予放置支架后,郭先生病情好轉(zhuǎn),但如果不進(jìn)一步治療病情將很快發(fā)展,遂轉(zhuǎn)至放療科。陳萬(wàn)泉主任及團(tuán)隊(duì)對(duì)郭先生的腫瘤位置進(jìn)行精準(zhǔn)判斷,拿出最佳方案,讓射線打準(zhǔn)腫瘤。在連續(xù)6周放療30次后,郭先生的氣喘與咳嗽都消失了,支架也取出了。結(jié)束放療至今已一個(gè)月,腫瘤也消失了,郭先生又能重新大口呼吸了。
今年3月才開(kāi)設(shè)的放療科,常常收到患者送來(lái)的錦旗和感謝信,但都沒(méi)有懸掛或張貼。陳萬(wàn)泉主任對(duì)科里同事說(shuō),病人的感謝和表?yè)P(yáng)應(yīng)該記在心底,作為鞭策的動(dòng)力,而不是炫耀的資本。
作為目前第二醫(yī)院最年輕的科室,從科室籌建開(kāi)始,陳萬(wàn)泉就作為引進(jìn)人才把個(gè)人命運(yùn)和科室發(fā)展拴在了一起。從設(shè)計(jì)到模擬定位機(jī)、直線加速器的配置,再到放療機(jī)房等,他都是親歷者。在硬件到位的同時(shí),陳主任更重視科室醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)水平等軟件建設(shè)。正是有陳萬(wàn)泉主任和同事們的積極努力,放療科從無(wú)到有,迅速成長(zhǎng),短短時(shí)間就擁有10余名醫(yī)護(hù)人員,已治療患者60余人。
技術(shù)精湛誤差不超過(guò)3毫米
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在臨床上60%~70%的腫瘤患者需要接受放療。放療與外科手術(shù)都是局部治療腫瘤的手段。一些早期腫瘤的放療治愈率可與手術(shù)治療相媲美,而且在鼻咽癌、肺癌、食管癌、直腸癌等病種治療方面,放療有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。如鼻咽癌的治療,由于鼻咽的解剖位置特殊,周圍有眼睛、腦干、延髓等重要器官,難以施行手術(shù),而放射治療能夠治愈80%以上的鼻咽癌患者,放射治療成為鼻咽癌的首選治療手段。
陳萬(wàn)泉主任介紹,現(xiàn)代放療正朝愈加精準(zhǔn)的方向發(fā)展。三維適形放療、調(diào)強(qiáng)適形放療等技術(shù)能在精準(zhǔn)定位的基礎(chǔ)上,高劑量聚焦,對(duì)原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶實(shí)行“斬首行動(dòng),定點(diǎn)清除”地打擊,同時(shí)“精密保護(hù)”正常組織,大大提高了治療效果和腫瘤患者的生存質(zhì)量。
為使放療技術(shù)愈加精準(zhǔn),放療科依托高端設(shè)備,放療科陸續(xù)開(kāi)展放射治療的前沿技術(shù)。CT圖像引導(dǎo)實(shí)現(xiàn)真正意義上的精準(zhǔn)治療;快速旋轉(zhuǎn)容積調(diào)強(qiáng)放療可在精準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)上大幅縮短治療時(shí)間,提高病人治療效果和舒適度。
為了更加精準(zhǔn)地消滅腫瘤組織,放療科團(tuán)隊(duì)對(duì)每位患者實(shí)行個(gè)性化治療,盡可能地避開(kāi)正常組織。“認(rèn)真,這個(gè)詞不是簡(jiǎn)單的描述態(tài)度,幾十次的放療,每次同個(gè)體位都要保證射線的誤差不超過(guò)3毫米,準(zhǔn)確打在腫瘤組織上的同時(shí),還要保護(hù)患者的正常組織。”陳萬(wàn)泉主任說(shuō),一般情況下,放療科要求技師把擺位誤差控制在3mm~5mm間。第二醫(yī)院放療科的標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格,要求不能超過(guò)3毫米,還要確保對(duì)患者的腫瘤部位不能漏照。他強(qiáng)調(diào),“我們不能因?yàn)槭悄贻p的科室就放低標(biāo)準(zhǔn),正是因?yàn)槟贻p,更應(yīng)該‘從小抓起’,每1毫米的誤差都要計(jì)較!”
精細(xì)化服務(wù)
心理疏導(dǎo)加快患者康復(fù)
“其實(shí)腫瘤患者的恐懼心理是貫穿治療全程的。從最初否認(rèn)患病的事實(shí),擔(dān)心病情惡化、擔(dān)心家庭,不安心住院治療,到希望得到理想的治療和細(xì)致的護(hù)理等等。這就需要我們及時(shí)開(kāi)導(dǎo)患者,相信癌癥治愈率很高,同時(shí)介紹治療成功病例等,讓患者增強(qiáng)信心,積極正確面對(duì)腫瘤。”陳主任告訴記者,放療科的每位醫(yī)護(hù)人員在接觸患者時(shí)都對(duì)腫瘤的成因、治療原理等采用簡(jiǎn)潔、明了的語(yǔ)言,向患者予以說(shuō)明,最大限度減少患者的恐懼感,這樣對(duì)患者治療非常有利。
他告訴記者,人們對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)不足,很多病人住院時(shí)病癥已經(jīng)發(fā)展至中期或晚期,很大程度地延誤了治療的最佳時(shí)期。同時(shí),人們對(duì)于癌癥往往會(huì)產(chǎn)生一種恐懼心理,也在一定程度上對(duì)治療產(chǎn)生了不利的影響。“要正確看待癌癥,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,只有這樣,才能最大程度地控制病情的發(fā)展。”陳萬(wàn)泉主任說(shuō)。
廈門(mén)二院放療科簡(jiǎn)介
廈門(mén)市第二醫(yī)院放療科現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員10人,其中高級(jí)職稱2人(均系廈門(mén)市引進(jìn)人才),中級(jí)職稱2人,初級(jí)職稱6人;人員組成:醫(yī)師6人、物理師1人、技術(shù)員3人??剖抑魅侮惾f(wàn)泉,主任醫(yī)師,廈門(mén)市引進(jìn)人才,從事腫瘤放射治療近30年,對(duì)于鼻咽癌、肺癌、食管癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、惡性淋巴瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等惡性腫瘤的放射治療具有豐富的經(jīng)驗(yàn)?,F(xiàn)任福建省抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事、福建省抗癌協(xié)會(huì)放射治療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)放射治療分會(huì)常務(wù)理事、福建省放射治療質(zhì)量控制委員會(huì)委員。先后在國(guó)家及省級(jí)雜志發(fā)表了論文十余篇,是我省知名的放射治療專家。
科室配備有GE大孔徑CT模擬定位機(jī),瑞典醫(yī)科達(dá)直線加速器、XIO物理計(jì)劃系統(tǒng)、三維水箱驗(yàn)證設(shè)備、常規(guī)的周檢驗(yàn)證設(shè)備、自動(dòng)切割機(jī)等。CT模擬定位機(jī)能準(zhǔn)確定位治療部位,為放療精確實(shí)施的基礎(chǔ)。直線加速器是目前世界上性能最先進(jìn)的加速器,所產(chǎn)生的高能X線及高能電子線,適用于任何部位腫瘤的放射治療。能夠開(kāi)展常見(jiàn)惡性腫瘤的三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放射治療等,在精確殺死腫瘤的同時(shí),又能減少或避免腫瘤周圍正常組織被照射以減輕放療反應(yīng)。
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