簽約服務(wù)　 主動服務(wù)被動收費

　　鼓浪嶼醫(yī)院積極樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把“以治病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以人民健康為中心”，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。自2016年9月推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來，第一醫(yī)院鼓浪嶼醫(yī)院始終秉承“家庭醫(yī)生進家庭，將腳步留在居民家中”的理念，醫(yī)務(wù)人員走遍全島4965戶人家，入戶進行面對面簽約，做好居民的“健康守門人”，用腳步拉近了與居民之間的距離。

　　在推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的過程中，鼓浪嶼醫(yī)院率先推行“主動服務(wù)，被動收費”，轄區(qū)居民無論是否滿足簽約條件，均提供“三師共管”同質(zhì)化服務(wù)，首次簽約不收取簽約服務(wù)費，在當年簽約服務(wù)期結(jié)束后進行居民滿意度調(diào)查，只有評價“非常滿意”的，才收取簽約服務(wù)費。這種方式深入人心，醫(yī)務(wù)人員用腳步、用心打破了以往的隔閡，2016年度鼓浪嶼醫(yī)院簽約服務(wù)“非常滿意”率高達93.30%。

　　分標管理　 提高慢病控制率

　　為有效推動分級診療工作，第一醫(yī)院制定相關(guān)的激勵機制，鼓勵醫(yī)院的?？漆t(yī)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生以及健康管理師等醫(yī)務(wù)人員積極參與到該項工作中。

　　以第一醫(yī)院鼓浪嶼醫(yī)院為例，該院將國家公共衛(wèi)生考核常態(tài)化，嚴格按照國家標準將任務(wù)分解到每個月，逐月進行自評考核，杜絕年底趕工，弄虛作假的情況發(fā)生，并將考核結(jié)果與人員績效、評優(yōu)評先相掛鉤，極大增強了員工的責任感和工作積極性。

　　鼓浪嶼醫(yī)院還創(chuàng)立了“精準醫(yī)療，分標管理”模式。醫(yī)務(wù)人員走街串巷為居民建立健康檔案，共篩查出高血壓病居民1363人、糖尿病517人，根據(jù)慢性病患者具體情況對其進行分標管理，即根據(jù)患者血壓、血糖的數(shù)值、依從性、并發(fā)癥等將患者分為紅、黃、綠三標，根據(jù)不同的分標制定相關(guān)的管理方式，將控制“滿意”的定為綠標，控制“一般”的定為黃標，控制“不滿意”的定為紅標。訂標后由“三師團隊”進行精準管理，制定每個級別不同的管理強度，其中綠標居民每月進行工作量補貼，黃標居民補貼減半，紅標居民沒有補貼。“管好慢病工作量少還有錢”這種不以經(jīng)濟效益論英雄的機制，激勵了團隊成員努力將工作重心放在如何提升慢病控制率上。鼓浪嶼醫(yī)院還自主研發(fā)了可穿戴遠程血壓、血糖監(jiān)測設(shè)備等“互聯(lián)網(wǎng)+”手段進行科學管理，并實時將測量指標上傳市民健康云平臺。這些舉措在減少工作量的同時，增強了管理效率和效果。截至2017年6月，鼓浪嶼醫(yī)院管理的糖尿病控制率51.8%；高血壓控制率84.65%。

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　　敬老惠老政策

　　深受居民好評

　　鼓浪嶼居民以老年人居多，做好老年人的健康服務(wù)，對第一醫(yī)院鼓浪嶼醫(yī)院而言有著非常重要的現(xiàn)實意義。該院針對島上特殊的交通問題和島上人口老齡化問題，制定獨特的敬老惠老政策，改善居民就醫(yī)體驗，頗受居民好評，先后獲評廈門市敬老文明號單位、全國敬老文明號單位。

　　“來鼓浪嶼醫(yī)院看病等待之余可以玩游戲聽講座，感覺很好。”這是到鼓浪嶼醫(yī)院就診的居民常說的一句話。醫(yī)院自2014年就在候診大廳開設(shè)“愛心敬老屋”“健康管理師門診”，為候診及所管理的居民提供服務(wù)，打造溫馨愉快的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)院配置有休閑沙發(fā)，免費為所管理的居民提供血壓、血糖測量以及個性化健康教育等服務(wù)。醫(yī)院在功能區(qū)內(nèi)配置體感游戲機，讓居民在就診等待之余，可以做一些健身活動。

　　鼓浪嶼交通不便利，醫(yī)院推出“敬老車服務(wù)”，將居住較遠而又行動不便的居民，免費接送至醫(yī)院就診。醫(yī)院多年來堅持走出去、送健康活動，免費為轄區(qū)65歲以上老年人以及高血壓、糖尿病居民提供健康體檢和醫(yī)療咨詢，也為一些行動不方便及年邁的居民提供上門測量血壓、血糖和抽血等服務(wù)。同時醫(yī)院開展家庭病床工作，針對慢性病穩(wěn)定期和康復理療病人開展上門輸液、換藥、拔插尿管等一系列服務(wù)，目前共建立家庭病床21張。