“救命神器”這樣用
1 開(kāi)啟AED,打開(kāi)AED的蓋子,依據(jù)視覺(jué)和聲音的提示操作。
2 給患者貼電極,在患者胸部適當(dāng)?shù)奈恢蒙?,緊密地貼上電極。通常而言,兩塊電極板分別貼在右胸上部和左胸左乳頭外側(cè),具體位置可以參考AED機(jī)殼上的圖樣和電極板上的圖片說(shuō)明。
3 將電極板插頭插入AED主機(jī)插孔。
4 開(kāi)始分析心律,在必要時(shí)除顫,按下“分析”鍵(在此過(guò)程中請(qǐng)不要接觸患者,即使是輕微的觸動(dòng)都有可能影響AED的分析),AED將會(huì)開(kāi)始分析心率。分析完畢后,AED將會(huì)發(fā)出是否進(jìn)行除顫的建議,當(dāng)有除顫指征時(shí),不要與患者接觸,同時(shí)告訴附近的其他任何人遠(yuǎn)離患者,由操作者按下“放電”鍵除顫。
5 一次除顫后未恢復(fù)有效灌注心律,進(jìn)行5個(gè)周期心肺復(fù)蘇。除顫結(jié)束后,AED會(huì)再次分析心律,如未恢復(fù)有效灌注心律,操作者應(yīng)進(jìn)行5個(gè)周期心肺復(fù)蘇,然后再次分析心律,除顫,心肺復(fù)蘇,反復(fù)至急救人員到來(lái)。
他山之石
世界上第一臺(tái)自動(dòng)體外除顫儀問(wèn)世于1979年,由于它方便攜帶、使用容易,非醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員也可以迅速掌握,因此上世紀(jì)90年代開(kāi)始逐漸在很多國(guó)家普及。
美國(guó)是最早對(duì)AED自動(dòng)體外除顫儀在公共場(chǎng)所設(shè)置進(jìn)行立法的國(guó)家之一。美國(guó)政府每年提供3000萬(wàn)美元專(zhuān)項(xiàng)資金用于實(shí)施公共除顫計(jì)劃,急救車(chē)5分鐘內(nèi)無(wú)法到達(dá)的公共場(chǎng)所全部依法設(shè)置AED,目前社會(huì)保有量超過(guò)100萬(wàn)臺(tái),平均每10萬(wàn)人317臺(tái)。此外,美國(guó)公立學(xué)校也十分注重向?qū)W生普及心源性猝死的急救常識(shí)。例如,得克薩斯州規(guī)定,只有掌握心肺復(fù)蘇(CPR)相關(guān)急救操作方可獲得高中畢業(yè)證書(shū)。
日本于2004年開(kāi)始推廣安裝AED,目前是全世界自動(dòng)體外除顫儀設(shè)置密度最高的國(guó)家之一。根據(jù)日本總務(wù)省統(tǒng)計(jì),目前日本全國(guó)有大約60萬(wàn)臺(tái)自動(dòng)體外除顫儀,平均每10萬(wàn)人約有234.8臺(tái),每年通過(guò)AED設(shè)備得到救助的大約有1200人。從2004年開(kāi)始,日本各地針對(duì)自動(dòng)體外除顫儀使用的急救培訓(xùn)不斷普及,被設(shè)置在了初高中的培訓(xùn)項(xiàng)目中,甚至成為了駕校的必修課程。在東京,地鐵站和電車(chē)站或是人流密集處都會(huì)配備AED,馬拉松比賽上也有完備的設(shè)置和規(guī)定。(劉 峣)
