臺(tái)海網(wǎng)3月5日訊 （海峽導(dǎo)報(bào)記者 李方芳 通訊員 李琪彬）為了有效防控新型冠狀病毒的肺炎疫情，專家呼吁近期群眾減少外出，這是防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散的有效方式。但如果在這非常時(shí)期，出現(xiàn)胸悶、胸痛的表現(xiàn)怎么辦？尤其是老年人或者有心血管疾病的人群，及時(shí)到醫(yī)院就診又不方便。廈門市中醫(yī)院心血管內(nèi)科陳軍主治醫(yī)師針對(duì)居家期間發(fā)生胸悶、胸痛患者的自我管理提出幾點(diǎn)建議。

自我識(shí)別低危和高危胸痛

　　其實(shí)普通老百姓最困惑的還是如果發(fā)生胸悶、胸痛，什么情況需要到醫(yī)院就診，什么情況可以在家觀察，這就涉及到如何識(shí)別胸痛的危險(xiǎn)性。

　　陳軍介紹，若是低危胸痛有其特點(diǎn)，一般程度輕，像針刺一樣，范圍小，有的時(shí)候呈點(diǎn)狀，和呼吸、胸廓運(yùn)動(dòng)等動(dòng)作有關(guān)系，局部可能有壓痛，活動(dòng)之后癥狀可以減輕；疼痛持續(xù)時(shí)間可能短則數(shù)秒，長(zhǎng)則幾個(gè)小時(shí)或者幾天；誘發(fā)胸痛的原因，可能和情緒、精神、壓力等等有關(guān)，有的可能是經(jīng)常趴著睡覺壓迫到胸骨，有的可能是在家運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致胸椎、肋骨的損傷引起。

　　低危胸痛常見于肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛等肌肉骨骼病變，胸膜炎、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病，反流性食管炎、食管痙攣、胃炎等消化系統(tǒng)疾病，帶狀皰疹等皮膚病，或者焦慮、抑郁等精神疾病。這個(gè)時(shí)候可以暫時(shí)不用擔(dān)心、恐懼，先在家觀察。

　　而高危胸痛一般程度劇烈，表現(xiàn)為壓榨樣或者撕裂樣疼痛，疼痛可以放射至后背、肩膀、手臂、牙齒或者腰腹部；患者可伴隨大汗、惡心想吐、呼吸困難，甚至?xí)灥?、短暫失去意識(shí)；持續(xù)時(shí)間大于20分鐘；既往有高血壓病、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦中風(fēng)等病史；過重的體力勞動(dòng)，激動(dòng)、憤怒等情緒變化，突然的寒冷刺激，用力排便，大量吸煙、飲酒，暴飲暴食等。高危胸痛常見于急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞、嚴(yán)重氣胸。

　　如果患者出現(xiàn)上述特點(diǎn)的胸痛，說明是高危胸痛，此時(shí)您應(yīng)及時(shí)撥打120立刻就醫(yī)。

心肌梗死應(yīng)該怎么辦

陳軍強(qiáng)調(diào)，最常見的高危胸痛就是心肌梗死，如果出現(xiàn)上述高危胸痛的表現(xiàn)，這時(shí)應(yīng)該立即撥打120，切勿自行前往醫(yī)院，切記在120急救車來(lái)之前，應(yīng)該禁止活動(dòng)，保持安靜，緩解緊張過激的情緒，如果家中有備藥，可以舌下含服一片“硝酸甘油”，或者服用“復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸”等中成藥。

　　家屬應(yīng)該密切觀察病人的反應(yīng)，如果出現(xiàn)嘔吐，一定要把頭側(cè)過來(lái)清理嘔吐物，萬(wàn)一出現(xiàn)病人意識(shí)喪失，說明可能出現(xiàn)心臟驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

　　心肌梗死的病因就是心臟的血管-冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞，黃金搶救時(shí)間就是發(fā)病后3小時(shí)，因此到了醫(yī)院后應(yīng)該積極配合醫(yī)生的搶救，有條件的醫(yī)院會(huì)立刻為患者做心臟的微創(chuàng)手術(shù)，植入心臟支架來(lái)開通閉塞的血管，千萬(wàn)不要道聽途說以為心臟支架會(huì)影響將來(lái)的生活，以為醫(yī)生只是為了掙錢才給患者做手術(shù)，這些都是非常錯(cuò)誤的觀念。時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命，多猶豫一分鐘，患者的心臟就會(huì)多壞死一點(diǎn)，危險(xiǎn)性就會(huì)多增加一點(diǎn)，因此，不要猶豫，相信醫(yī)生的專業(yè)判斷。