六大關(guān)鍵問(wèn)題教您了解抗原自測(cè)
安邦生物工作人員演示如何采樣。
將采集樣本后的鼻拭子置于采樣管中。
將液體滴入檢測(cè)卡樣本孔中。
什么是抗原檢測(cè)？自測(cè)陽(yáng)性怎么辦？能否替代核酸檢測(cè)？本報(bào)記者根據(jù)公開資料就6大自測(cè)關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行了梳理。
什么是抗原檢測(cè)？
病毒是否入侵人體，目前主要有三種方法來(lái)檢測(cè):核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)和抗體檢測(cè)。前二者都屬于直接檢測(cè)病毒的方法。
上海新冠肺炎臨床救治專家組組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受媒體采訪時(shí)指出，抗原就像是病毒外面穿的“衣服”，核酸就是病毒里面的基因。
抗原的檢測(cè)方法，是從抗體出發(fā)去測(cè)衣服，綜合特異性之后，就可以讓病毒顯示出來(lái)；而核酸檢測(cè)更為復(fù)雜，需要通過(guò)擴(kuò)增來(lái)完成，因?yàn)橛辛藬U(kuò)增的環(huán)節(jié)，核酸檢測(cè)的敏感性會(huì)更高，但相應(yīng)的，獲得結(jié)果需要的時(shí)間就更長(zhǎng)。
相比核酸檢測(cè)，抗原檢測(cè)的速度可以更快，操作也更便捷，但準(zhǔn)確度較低，一般用于感染早期。疫情發(fā)生后，多國(guó)在公認(rèn)核酸檢測(cè)為新冠病毒檢測(cè)“金標(biāo)準(zhǔn)”的同時(shí)，也推廣了抗原檢測(cè)，將之作為一項(xiàng)有效補(bǔ)充。
哪些人可以自測(cè)？
三類人群:
1到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員；
2隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員；
3有抗原自我檢測(cè)需求的社區(qū)居民。
如何自測(cè)，有哪些注意事項(xiàng)？
步驟1抗原自測(cè)前準(zhǔn)備
●洗手。使用流動(dòng)清水或手部消毒液清洗雙手。
●了解檢測(cè)流程。仔細(xì)閱讀抗原自測(cè)試劑配套說(shuō)明書及抗原自測(cè)相關(guān)注意事項(xiàng)。
●試劑準(zhǔn)備。檢查抗原自測(cè)試劑是否在保質(zhì)期內(nèi)，檢查鼻拭子、采樣管、檢測(cè)卡等內(nèi)容物是否有缺失或破損。如試劑過(guò)期或試劑內(nèi)容物缺失、破損應(yīng)及時(shí)更換檢測(cè)試劑。
●確認(rèn)檢測(cè)對(duì)環(huán)境溫濕度要求。膠體金試紙條檢測(cè)一般要求在14℃-30℃常溫條件下，避免過(guò)冷、過(guò)熱或過(guò)度潮濕環(huán)境導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果異常?？乖瓩z測(cè)卡拆除包裝后置于平坦、清潔處。
步驟2樣本采集
●年齡14歲以上的，可自行進(jìn)行鼻腔拭子采樣。自檢者先用衛(wèi)生紙擤去鼻涕。小心拆開鼻拭子外包裝，避免手部接觸拭子頭。隨后頭部微仰，一手執(zhí)拭子尾部貼一側(cè)鼻孔進(jìn)入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入1-1.5厘米后貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少4圈(停留時(shí)間不少于15秒)，隨后使用同一拭子對(duì)另一鼻腔重復(fù)相同操作。
●年齡2-14歲自檢者應(yīng)由其他成人代為采樣。采樣時(shí)，先用衛(wèi)生紙擤去鼻涕，隨后頭部微仰。采樣人員小心拆開鼻拭子外包裝，手部避免接觸拭子頭，一手輕扶被采集人員的頭部，一手執(zhí)拭子貼一側(cè)鼻孔進(jìn)入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入1厘米后貼鼻腔旋轉(zhuǎn)至少4圈(停留時(shí)間不少于15秒)，隨后使用同一拭子對(duì)另一鼻腔重復(fù)相同操作。
步驟3抗原檢測(cè)
●根據(jù)試劑說(shuō)明書，將采集樣本后的鼻拭子立即置于采樣管中，拭子頭應(yīng)在保存液中旋轉(zhuǎn)混勻至少30秒，同時(shí)用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次，確保樣本充分洗脫于采樣管中。
●用手隔著采樣管外壁將拭子頭液體擠干后，將拭子棄去。采樣管蓋上蓋后，將液體垂直滴入檢測(cè)卡樣本孔中。
●根據(jù)試劑說(shuō)明書，等待一定時(shí)間后進(jìn)行結(jié)果判讀。陽(yáng)性結(jié)果:“C”和“T”處均顯示出紅色或紫色條帶，“T”處條帶顏色可深可淺，均為陽(yáng)性結(jié)果。陰性結(jié)果:“C”處顯示出紅色或紫色條帶，“T”處未顯示條帶。無(wú)效結(jié)果:“C”處未顯示出紅色或紫色條帶，無(wú)論“T”處是否顯示條帶。結(jié)果無(wú)效，需重新取試紙條重測(cè)。
用完的自測(cè)試劑如何處理？
隔離觀察人員:檢測(cè)結(jié)果不論陰性還是陽(yáng)性，所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測(cè)卡等裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。
社區(qū)居民:檢測(cè)結(jié)果陰性的，使用后的所有鼻拭子、采樣管、檢測(cè)卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理；檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性的，在人員轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)一并交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理。
抗原檢測(cè)能否替代核酸檢測(cè)？
不能！
國(guó)家衛(wèi)生健康委特別說(shuō)明，核酸檢測(cè)依然是新冠病毒感染的確診依據(jù)，抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充手段可以用于特定人群的篩查，有利于提高“早發(fā)現(xiàn)”能力。
換言之，也就是推進(jìn)“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測(cè)模式。
根據(jù)《方案》，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具有核酸檢測(cè)能力的，應(yīng)當(dāng)首選核酸檢測(cè)；不具備核酸檢測(cè)能力的，可以進(jìn)行抗原檢測(cè)。
隔離觀察人員和社區(qū)居民進(jìn)行抗原檢測(cè)，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真閱讀說(shuō)明書、規(guī)范操作。疑似人群抗原陽(yáng)性及陰性結(jié)果均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行進(jìn)一步的核酸檢測(cè)?？乖?yáng)性結(jié)果不作為新冠病毒感染的確診依據(jù)。
新冠自測(cè)頻率如何確定？
隔離觀察人員:在隔離觀察期按照現(xiàn)行的有關(guān)防控方案要求開展核酸檢測(cè)，并在前5天每天進(jìn)行一次抗原自測(cè)。
社區(qū)居民:有自我檢測(cè)需求的可以自行購(gòu)買進(jìn)行自測(cè)?？乖瓩z測(cè)陰性的，無(wú)癥狀的居民可密切觀察，需要時(shí)再進(jìn)行抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè)；有癥狀的居民，建議盡快前往設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，進(jìn)行核酸檢測(cè)；如不便就診，則應(yīng)當(dāng)居家自我隔離，避免外出活動(dòng)，連續(xù)5天每天進(jìn)行一次抗原自測(cè)。 (廈門日?qǐng)?bào)記者陳莼整理)
