▲醫(yī)生為患者做檢查

▲醫(yī)生為患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)

　　臺海網(wǎng)8月19日訊（海峽導報記者 陳芹/文 陸軍航/圖 通訊員 黃旋旋）在我們?nèi)粘５纳钪校羞@樣一群身影，他們忙碌于細微的牙列之中，以匠人的執(zhí)著與熱情，守護著患者的口腔健康；他們傾聽患者的每一次輕嘆，感受患者的每一絲不適，用專業(yè)和耐心為患者排憂解難。他們就是口腔醫(yī)生，在方寸之間守護著患者的口腔健康。

醫(yī)者仁心治愈的從不只是牙齒

　　看到白大褂撒腿就跑，聽到牙鉆機響渾身發(fā)抖，醫(yī)生檢查也不配合，咬緊牙床不松口……這是在廈門醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院診室里常常能看到的場景，令很多家長和醫(yī)生束手無策的牙科恐懼癥，在該院口腔正畸一科主任醫(yī)師史建陸的診室里，卻總能被輕松化解。

　　在史建陸看來，能幫助患者們戰(zhàn)勝看牙恐懼癥的秘密武器是同理心。10歲的小王（化名）因嚴重的反頜癥狀轉(zhuǎn)診來到史建陸的診室，一般情況下的“地包天”醫(yī)生都會建議患者接受手術(shù)以獲得更好的治療效果，但小王和父母都不想做手術(shù)，小王還因為“地包天”感到自卑不敢和同學說話交流。“牙齒不齊是很常見的事情，像是小樹苗長歪了，我們給它扶正就好了。”史建陸和藹可親的樣子讓患兒放下了心防，積極配合檢查。

　　為滿足患兒和家屬不做手術(shù)的期待，史建陸根據(jù)頭影測量、口掃數(shù)據(jù)等相關(guān)信息，通過計算機數(shù)字化分析、輔助設(shè)計，為患兒制定了個性化治療方案。史建陸介紹，這個治療方案最大的難點在于患兒上下頜頜骨差異大，以往這種情況會采取正頜手術(shù)將上頜適當向前移動、下頜骨后退來改善患者的下頜前傾。然而，不做手術(shù)就無法進行差異化的改變，團隊只能通過牙齒差別性的移動來改善患兒的情況。“每顆牙齒該怎么挪，移動多少距離，我們都會事先通過數(shù)字化掃描儀、動畫設(shè)計來模擬計算好，最后再給他調(diào)整。”史建陸說。

　　此外，在為一些兒童做矯正時，對于拔牙與否的考量，史建陸不僅會結(jié)合目前階段的面型，更會考慮到患兒發(fā)育帶來的變化，以發(fā)展的眼光為其制定更為適合的方案。“在口腔診療中，并沒有唯一和最佳的方案。根據(jù)患者口腔情況，并綜合考慮患者經(jīng)濟情況，我們可以為患者制定最切實可行的治療方案。”在以誠相待中，幾乎每一位患者都在治療過程中成了史建陸的朋友。

　　史建陸所在的廈門醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院正畸科團隊也不斷精進技術(shù)，在傳統(tǒng)的方絲弓矯治技術(shù)基礎(chǔ)上，進一步開拓應(yīng)用直絲弓矯治技術(shù)、功能矯治技術(shù)、自鎖矯治技術(shù)、微型種植體支抗等治療技術(shù)，使得矯治適應(yīng)癥更廣泛并且療效得以大幅度提高。同時，骨皮質(zhì)切開術(shù)、正頜正畸聯(lián)合治療、多學科聯(lián)合治療等技術(shù)的應(yīng)用也使得正畸適應(yīng)癥得到進一步拓展，可以滿足更多疑難患者的矯治需求。

精益求精只為守護患者笑容

　　“現(xiàn)在給你打麻藥，要等上三五分鐘。”這是廈門醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院種植二科每天最平常的一幕，而主任許銘炎永遠是科里最忙碌的一位。從病人躺到牙椅上直到整個拔牙過程或種植手術(shù)結(jié)束，他一直在與病人進行溝通交流。許銘炎說他們不是簡單的牙齒修補人，而是“種植牙”締造者，是患者笑容的守護者。

　　采訪當天，來自漳州的19歲女生笑笑（化名）剛找許銘炎復查完。近18個月的治療時間，從捂著嘴低頭小聲說話，到對著鏡子露出燦爛笑容，笑笑說，是許主任改變了自己的人生。許銘炎還記得笑笑第一次來看診時，牙齦發(fā)炎，牙齒掉了好幾顆，還在的牙大都松動搖晃。原來，笑笑曾患有地中海貧血，由于紅細胞壽命縮短，血液中的鐵負載量增加，影響了牙齒的發(fā)育和牙釉質(zhì)的硬度，同時免疫系統(tǒng)也受到了影響，容易出現(xiàn)牙齦出血和牙周疾病。雖然地中海貧血治愈了，但牙齒問題仍嚴重影響著笑笑的日常生活。笑笑的父親帶著她四處輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，卻一直沒能得到好的治療方案。幾經(jīng)周折，他們慕名找到了許銘炎。

　　許銘炎說，在第一次面診時，他就感受到笑笑因為缺牙而產(chǎn)生的自卑和壓力。他先是通過制定詳盡的治療方案給了笑笑信心，“我跟她說要先把松動的牙都拔了，然后給牙周消炎，等炎癥消了我們再來植骨、植牙，給了一個比較穩(wěn)健且預后良好的修復方案，并且患者也比較認可”。許銘炎介紹，在陸續(xù)拔完松動的牙后，團隊為笑笑的上頜先戴上了數(shù)字化設(shè)計的活動義齒，下頜設(shè)計了種植導航引導下的種植手術(shù)方案。通過導航引導，6枚植體準確地在患者的下頜骨內(nèi)就位，并達到即刻修復的穩(wěn)定性要求。于是，術(shù)后馬上進行種植取模，確定咬合關(guān)系，團隊技師在2個小時內(nèi)為笑笑的下頜制作了種植體支持的臨時固定義齒，完成即刻種植即刻修復。這樣一來，笑笑在治療的短時間內(nèi)就能恢復自信的笑容及常規(guī)飲食。

　　“這個患者本身的基礎(chǔ)性疾病不利于種植牙的骨結(jié)合，同時患者年輕，對種植牙支持的咬合重建修復體的美觀及長期穩(wěn)定具有較高的需要，這些是我們治療過程中的難題。”許銘炎說，為保證治療效果，團隊先是在電腦上模擬整個種牙過程，確保能更精確地掌控種植角度和深度，避開重要的神經(jīng)和血管，最大程度地利用患者現(xiàn)存骨量，優(yōu)化植體的位置，同時也大大縮短了種植手術(shù)后臨時牙的制作時間，提高了患者就醫(yī)舒適度。

　　除了漳州來的笑笑，還有不少省內(nèi)外的患者會專程來到廈門醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院口腔種植科問診。該院口腔種植科是專門從事口腔種植臨床工作的專業(yè)化科室，也是集醫(yī)療、教學和科研為一體的綜合性種植中心?？剖页袚t(yī)學院本科、研究生及進修生的教學工作，科室裝備有數(shù)套國際國內(nèi)先進的種植系統(tǒng)及全套種植設(shè)備、專用無菌種植手術(shù)室、專用消毒設(shè)備和專業(yè)修復技工室（數(shù)字化掃描技術(shù)）團隊配合，保證患者的生命安全健康及種植手術(shù)效果，為每位患者各階段制訂個性化的治療方案。“看到患者的笑容，得到患者的肯定讓我也非常欣慰，正因如此，更堅定了我不斷專研口腔種植技術(shù)的信心和決心，讓我在種植醫(yī)學的道路上能更篤定前行。”許銘炎說。