保險(xiǎn)欺詐的定義

保險(xiǎn)欺詐是指假借保險(xiǎn)名義或利用保險(xiǎn)合同謀取非法利益的行為，主要包括保險(xiǎn) 金詐騙類欺詐行為、非法經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)類欺詐行為和保險(xiǎn)合同詐騙類欺詐行為等。

保險(xiǎn)金詐騙類欺詐行為包括：故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的騙取保險(xiǎn)金；編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故、編造虛假的事故原因或者夸大損失程度騙取保險(xiǎn)金；故意造成保險(xiǎn)事故騙取保險(xiǎn)金的行為等。

非法經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)類欺詐行為包括：非法設(shè)立保險(xiǎn)公司、非法設(shè)立保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)，設(shè)立虛假的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)站，假冒保險(xiǎn)公司名義設(shè)立微博、發(fā)送短信開展業(yè)務(wù)，非法開展商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、非法經(jīng)營保險(xiǎn)中介業(yè)務(wù)，以及銷售境外保險(xiǎn)公司保單等行為。

保險(xiǎn)合同詐騙類欺詐行為包括：銷售非法設(shè)立的保險(xiǎn)公司的保單、假冒保險(xiǎn)公司名義制售假保單、偽造或變?cè)毂ｋU(xiǎn)公司單證或印章等材料欺騙消費(fèi)者，以及利用保險(xiǎn)單證、以高息為誘餌的非法集資等行為。

保險(xiǎn)欺詐的法律后果

根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，保險(xiǎn)欺詐將承擔(dān)以下責(zé)任：

【刑事責(zé)任】第一百九十八條　進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)（詳見《刑法》第198條）。

【行政責(zé)任】進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，尚不構(gòu)成犯罪的，將會(huì)受到15日以下的拘留、5000元以下罰款的行政處罰；保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，也會(huì)受到相應(yīng)行政處罰（詳見全國人大常會(huì)《關(guān)于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》第16、21條）。
　【民事責(zé)任】故意或因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，或者投保人、被保人故意制造保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任；以偽造、變?cè)斓挠嘘P(guān)證明、資料或者其他證據(jù)，編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的，保險(xiǎn)公司對(duì)其虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。（詳見《保險(xiǎn)法》第16、27條）。

保險(xiǎn)欺詐的防范對(duì)策

作為消費(fèi)者，要提高警惕、加強(qiáng)個(gè)人信息保護(hù)，避免被不法分子盜用，成為保險(xiǎn)欺詐的受害者；同時(shí)要提升風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，選擇合法、合規(guī)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行投保和理賠，確保自身權(quán)益不受侵害。

“攜手反欺詐，共筑安全網(wǎng)”。讓我們一起共同抵制保險(xiǎn)欺詐行為，維護(hù)公正公平的市場(chǎng)環(huán)境。