近日,平安人壽廈門分公司發(fā)布了2026年1月理賠報告,報告顯示,當月共計完成1727件理賠案件,日均賠付56件,賠付總金額達3149.1萬,日均賠付102萬,最快一筆賠付僅用時30秒。通過公開一筆筆賠付數(shù)據(jù),彰顯平安人壽廈門分公司“以客戶為先”的服務宗旨,為廣大鷺島客戶提供省心、省時又省錢的保險服務。
【重疾賠付金額占比居高不下,中年重疾風險高發(fā)】
賠付數(shù)據(jù)顯示,當月重疾賠付金額達2219萬,占總賠付金額超七成,當月賠付件數(shù)234件,占比總賠付件數(shù)僅13.5%,重疾賠付仍是理賠賠付金額最多的類別。月度五大賠案中,除了一位年僅1歲的寶寶,其他四位均為40+的中年客戶,中年客戶的風險高于其他年齡段;而從出險原因來看,有四位客戶均因重大疾病出險,一位客戶因意外醫(yī)療出險,重大疾病是客戶獲得高額賠付的主要原因。
隨著精準醫(yī)療技術的突破與創(chuàng)新藥物的不斷涌現(xiàn),我國惡性腫瘤患者的五年生存率已從十年前的33.3%提升至43.7%。這組數(shù)字背后折射出一個明確信號:當肺癌、乳腺癌、結直腸癌等高發(fā)腫瘤被早期發(fā)現(xiàn)時,通過規(guī)范化療、靶向治療等綜合手段,臨床治愈已不再是奢望。每年定期進行相關項目的篩查,可以有效提升惡性腫瘤的早期檢測率,因此,定期體檢是守護健康的首道防線。而當體檢報告敲響健康警鐘時,足額保險能讓患者免于“保命還是保家”的艱難抉擇,讓先進醫(yī)療技術真正轉化為生命的延續(xù)。為自己和家人筑起"早篩+保障"的雙重防線,方能在健康征程中走得更穩(wěn)更遠。
【理賠案例】1歲寶寶突患重疾,61萬理賠款點燃希望微光
2024年5月,初為人父的劉先生與妻子沉浸在迎接新生命的喜悅中,兒子小智的降生讓這個小家庭充滿歡聲笑語。作為新手父母,他們深知兒童重疾的高發(fā)風險,于是在小智出生僅三個月時,便為其投保了少兒盛世福保險產(chǎn)品計劃,為兒子筑起第一道健康屏障。
2025年7月,原本活潑好動的小智突然出現(xiàn)間斷高燒、肝脾腫大、血項持續(xù)異常等癥狀,劉先生趕緊帶著小智到醫(yī)院就診。經(jīng)骨髓穿刺及基因檢測,小智被確診為噬血細胞綜合征——一種由免疫系統(tǒng)失控引發(fā)的致命性疾病。醫(yī)生強調需轉至可進行造血干細胞移植手術的上級醫(yī)院,劉先生帶著小智北上首都兒童醫(yī)院求醫(yī)。12月底,歷經(jīng)近3個月的預處理化療、干細胞移植及抗排異治療,小智終于迎來新生。
一直奔波忙于小智治療事宜的劉先生稍有喘息時間,聯(lián)系了代理人小王提交了理賠申請,在小王的協(xié)助下收集了完整的理賠材料。接到劉先生報案的第一時間,平安人壽廈門分公司快速響應進行案件核實,經(jīng)公司審核,小智情況符合其所購險種的重大疾病保險責任,公司快速給付了61萬余元理賠款,大大緩解了劉先生的經(jīng)濟壓力。
兒童噬血細胞綜合征的救治猶如與時間賽跑,干細胞移植雖帶來生機,但長達兩年的免疫重建期仍需持續(xù)投入。幸運的是,劉先生夫婦一年多前就為小智投保了全面的保障,才能在風險降臨時實現(xiàn)治療方案的“零妥協(xié)”——既未因經(jīng)濟壓力放棄移植,也能保障孩子術后營養(yǎng)支持及仍將持續(xù)的治療。
平安人壽廈門分公司始終踐行"專業(yè)領先、客戶至上"的服務理念,通過全面的保險產(chǎn)品設計與高效的理賠響應,為無數(shù)像小智這樣的家庭托起希望。在此提醒廣大家長:兒童重疾保障宜早不宜遲,建議在新生兒期即配置全面的綜合保障計劃,讓愛與責任始終陪伴孩子成長每一步。
注:
1.五年生存率數(shù)據(jù)來源:中國抗癌協(xié)會根據(jù)2023年病歷數(shù)據(jù)分析,研究公布;
2.少兒盛世福保險產(chǎn)品計劃包含平安少兒盛世福(2023)重大疾病保險、平安附加中癥輕癥豁免保險費疾病保險、平安附加特疾14Ⅱ豁免保險費疾病保險、平安附加豁免保險費(C,120Ⅱ)重大疾病保險、平安附加e生保(尊享版)長期醫(yī)療保險(費率可調)等,客戶可根據(jù)實際保障需求與經(jīng)濟承受能力合理規(guī)劃選擇保險產(chǎn)品組合或單一主險;
3.本文所載內(nèi)容僅供您理解保險條款所用,在某些情形下,我們不承擔給付保險金的責任。具體保險責任、責任免除、合同解除及其它內(nèi)容詳見保險條款。
