什么情況下,可能出現(xiàn)應(yīng)激障礙
黃主任解釋?zhuān)绻⒆咏?jīng)歷或親眼目睹過(guò)一些重大創(chuàng)傷事件,危及到自己或親密他人的生命,或造成非常嚴(yán)重的傷害,都可能激發(fā)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,包括性虐待、身體虐待,嚴(yán)重的自然災(zāi)害、校園槍擊案、交通事故、火災(zāi)、朋友自殺等,甚至目睹父母之間嚴(yán)重的家庭暴力。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥,有哪些表現(xiàn)
但兒童由于認(rèn)知發(fā)育程度有限,很多時(shí)候不能用語(yǔ)言描述自己的感受和當(dāng)時(shí)的事件,他們可能表現(xiàn)為夢(mèng)魘、反復(fù)再扮演創(chuàng)傷性事件、玩與創(chuàng)傷有關(guān)的主題游戲、面臨相關(guān)的提示時(shí)情緒激動(dòng)或悲傷等;
還可能表現(xiàn)出分離性焦慮、黏人、不愿離開(kāi)父母;過(guò)度的驚跳反應(yīng)、高度警惕、注意障礙、易激惹或暴怒、難以入睡等。
1歲以后都有可能出現(xiàn)
黃主任指出,這些情況可能在1歲以后的任何年齡段出現(xiàn)。對(duì)許多孩子來(lái)說(shuō),在精神創(chuàng)傷性事件發(fā)生后,可能數(shù)天至6個(gè)月內(nèi)發(fā)病,大多會(huì)在幾個(gè)月后消失,但也有一些孩子不接受治療,癥狀可能幾年都不會(huì)消失。目前,根治的最有效方法就是心理治療,必要時(shí)可輔助藥物治療。
發(fā)病率不低 就診率卻很低
“最小的患兒才5歲!”黃主任說(shuō),在福州兒童醫(yī)院,心理科每年接診患兒超過(guò)10000人次,其中有不少小孩有抑郁癥狀。
兒童抑郁癥高發(fā)
很多家長(zhǎng)以為只有成年人才會(huì)抑郁,事實(shí)上,抑郁在兒童中的發(fā)生率不低,且年齡越來(lái)越小,就診率卻很低,給兒童青少年的成長(zhǎng)帶來(lái)極大危害,且研究證實(shí),七成的成人犯罪與兒童時(shí)期的心理問(wèn)題有關(guān)。
我恨不得被車(chē)撞死,可以早點(diǎn)解脫,媽媽也不用內(nèi)疚!
去年底,一個(gè)15歲的漳州女孩莫名地愛(ài)哭、不愛(ài)玩,到醫(yī)院就診后,被確診為郁抑癥,她告訴醫(yī)生,“我恨不得被車(chē)撞死,可以早點(diǎn)解脫,媽媽也不用內(nèi)疚!”治療中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),女孩的舅舅也有抑郁癥,建議她到當(dāng)?shù)氐木癫≡洪_(kāi)藥,并定期到福州兒童醫(yī)院隨訪。
黃林娟說(shuō),抑郁癥需要達(dá)到一定的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度,比如每天大部分時(shí)間都存在不良情緒并持續(xù)2周以上,影響了學(xué)習(xí)和生活等社會(huì)功能。
患兒不一定像成人患者那樣出現(xiàn)情緒低落癥狀,但青少年兒童整天打游戲、離家出走、自殘自殺等跡象的背后,很可能是抑郁癥“作祟”,家長(zhǎng)要及時(shí)帶患兒到心理科或精神科就診。
對(duì)青春期的孩子來(lái)說(shuō),治療恢復(fù)速度會(huì)比較快,抑郁癥本身有自愈期,但很容易復(fù)發(fā)。如果父母對(duì)這種疾病不加重視,結(jié)果可能是致命的。
小貼士
在福州兒童醫(yī)院,心理衛(wèi)生專(zhuān)科創(chuàng)建于1988年,經(jīng)過(guò)20多年的發(fā)展與完善,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員7名,是市衛(wèi)生系統(tǒng)唯一的兒童心理衛(wèi)生專(zhuān)科,省市殘聯(lián)指定的智力殘疾評(píng)定單位,年門(mén)診量近萬(wàn)人次。
