資料圖 中新社發(fā) 韋亮 攝
藥品的使用管理怎樣規(guī)范？
國(guó)家醫(yī)保局方面介紹，對(duì)于談判藥品的使用管理，將從四方面工作入手：
一是明確將17種談判藥品納入2017年版《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》乙類范圍，并規(guī)定各省(區(qū)、市)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門不得再將這些藥品調(diào)出目錄，也不得調(diào)整這些藥品的限定支付范圍。
目前未實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的統(tǒng)籌地區(qū)，也要按規(guī)定及時(shí)將這些藥品納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍。
二是明確談判確定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用，基本醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T分擔(dān)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。
規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至2020年11月30日，有效期滿后按照醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi)，如有通用名稱藥物(仿制藥)上市，將根據(jù)仿制藥價(jià)格水平調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并另行發(fā)布。
如出現(xiàn)藥品市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的，醫(yī)保部門將與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標(biāo)準(zhǔn)并另行發(fā)布。
三是各省(區(qū)、市)藥品集中采購(gòu)部門要在2018年10月底前將談判藥品按支付標(biāo)準(zhǔn)在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上公開掛網(wǎng)。醫(yī)保經(jīng)辦部門要及時(shí)更新信息系統(tǒng)，確保11月底前開始執(zhí)行。
四是各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施保證談判藥品的供應(yīng)和合理使用。因談判藥品納入目錄等政策原因?qū)е箩t(yī)療機(jī)構(gòu)2018年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超出總額控制指標(biāo)的，年底清算時(shí)要給予合理補(bǔ)償。
制定2019年總額控制指標(biāo)時(shí)要綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行談判藥品限定支付范圍，加強(qiáng)使用管理，對(duì)費(fèi)用高、用量大的藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控和分析，確保醫(yī)?；鸢踩?。(完)
