“核酸檢測的目的非常明確,就是為了早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。”中國國家衛(wèi)生健康委員會臨床檢驗中心研究員李金明24日在北京指出,核酸檢測的陽性結(jié)果可以作為病毒感染診斷的“金標準”。
當下,國際上已將核酸檢測作為防控新冠肺炎疫情的一個重要手段,擴大檢測范圍、提升檢測準確性等問題亦頗受關(guān)注。在24日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,中國疾控專家就相關(guān)問題作出了回應(yīng)。
李金明表示,此次北京新發(fā)地疫情,當?shù)貨Q定及時對該市場的工作人員、5月30日以后進出過市場的人員,以及周邊的11個小區(qū)人員進行大規(guī)模的核酸檢測,精準及時地發(fā)現(xiàn)了新冠病毒感染者,對防止疫情的擴散起到了非常重要的作用。
他進一步談到,核酸檢測之所以能發(fā)揮這樣的作用,最重要的一點在于其具有很好的特異性,其陽性結(jié)果可以作為病毒感染診斷的“金標準”。
李金明也介紹了核酸檢測的局限性,即檢測的準確性。雖然可能會有假陽性存在,但是通過嚴格的質(zhì)量控制,對陽性樣本進行復檢,可以有效避免假陽性報出,“所以陽性結(jié)果沒有問題”。另一個局限性體現(xiàn)在檢測結(jié)果的假陰性,影響因素也多一些,比如標本采集的時機、標本的類型、采集方法,還有方法學和試劑的靈敏度等因素,以及病毒的變異。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅指出,核酸檢測對于及早發(fā)現(xiàn)感染者、精準識別感染源、落實“四早”以及控制疫情傳播蔓延,都具有非常重要的意義。特別是對于新冠病毒的感染,“因為它很隱匿,也有一些無癥狀感染者”。患者雖然以其他疾病就醫(yī),但有可能也是新冠病毒的感染者。
“所以我們要求各地在做好疫情常態(tài)化防控的工作當中,要特別注重以擴大檢測范圍來更好地排查感染的風險。”郭燕紅說。
據(jù)她介紹,在擴大檢測范圍方面,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制的指導意見明確,各地要根據(jù)疫情防控工作的需要,科學進行研判,對包括發(fā)熱門診患者、新住院的患者及其陪護人員、醫(yī)療機構(gòu)工作人員在內(nèi)的8類人員要應(yīng)檢盡檢,對其他的一般人群做到愿檢盡檢。
郭燕紅表示,這些措施的目的就是要最大化地及時發(fā)現(xiàn)感染源,最大化地降低傳播風險,也是最大化地保護醫(yī)院內(nèi)的易感人群,及時發(fā)現(xiàn)感染者、及早治療、提高治愈率。同時,要求各級醫(yī)療機構(gòu)為患者和陪護人員進行檢測,提供更便捷的服務(wù),方便患者就醫(yī)。
(記者 李亞南)
