央視網(wǎng)消息（記者 王靜遠）：近日，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》（下稱《意見》），明確將擴大長期護理險試點范圍。被稱為社保“第六險”的長期護理險究竟是什么險？今后我們養(yǎng)老能靠它嗎？

　　什么是長期護理險？

　　所謂長期護理險，又稱為社保“第六險”，是指對個體由于年老、疾病或傷殘導致生活不能自理，需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專人陪護所產(chǎn)生的費用進行支付的保險。

　　2016年6月，人力資源社會保障部曾印發(fā)《人力資源社會保障部辦公廳關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》，提出開展長期護理保險制度試點工作的原則性要求。

　　上述《指導意見》明確河北省承德市、吉林省長春市、黑龍江省齊齊哈爾市等15個城市作為試點城市，這標志著國家層面推進全民護理保險制度建設與發(fā)展的啟動。

　　近日，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)的《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》公布，長期護理保險制度試點城市名單中新增北京市石景山區(qū)、天津市、山西省晉城市、內(nèi)蒙古自治區(qū)呼和浩特市等14個試點城市和地區(qū)。

　　為什么要推出長期護理險？

　　我國人口老齡化已經(jīng)是一個不爭的事實。國家醫(yī)保局公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，60歲及以上人口達2.54億，失能人員超4000萬，失能人員長期護理保障不足成為亟待解決的社會性問題。

　　此前，全國老齡工作委員會曾預測，未來20年我國平均每年增長1000萬老齡人口，2053年左右達到4.87億峰值，即我國每3人中有1名60歲以上的人。

　　日前，中國保險行業(yè)協(xié)會、中國社科院聯(lián)合發(fā)布《2018—2019中國長期護理調(diào)研報告》，報告對已開展長期護理保險試點城市的60歲及以上老年人和30歲至59歲成年人進行調(diào)查。

　　報告顯示，有4.8%的老年人處于日?；顒幽芰χ囟仁?、7%處于中度失能狀態(tài)，總失能率為11.8%。也就是說，超過十分之一的老年人在穿衣、吃飯、洗澡、如廁等方面的基本生活無法完全自理。基本自理能力的衰退也伴隨著獨立生活能力的退化，25.4%的老年人需要全方位照料。

　　近年來，越來越多的家庭正在面臨“一人失能，全家失衡”的難題?？梢哉f，正是社會的迫切需求，推動了長期護理險制度的建立。

　　“目前我們每月護理費用最高一級為8000元，這是針對生活完全不能自理的老人”，這是央視網(wǎng)記者在咨詢北京市海淀區(qū)一家養(yǎng)老養(yǎng)護中心機構(gòu)時被告知的護理費報價。該工作人員介紹，其所在養(yǎng)老機構(gòu)的月護理費一般處于5000元—8000元之間，依據(jù)老人的病情程度而有所不同。

　　根據(jù)北京市公布的最新數(shù)據(jù)，2019年企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金平均水平為每月4157元。顯然，對于失能、失智及高齡弱自理的老人來說，高昂的護理費用已經(jīng)成為其沉重的經(jīng)濟負擔。

　　哪些人員可以納入保險？待遇支付如何？

　　此次公布的《意見》明確規(guī)定了參保對象和保障范圍、資金籌集、待遇支付等一系列問題。依據(jù)《意見》，試點階段從職工基本醫(yī)療保險參保人群起步，重點解決重度失能人員基本護理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。

　　在待遇支付方面，長期護理保險基金主要用于支付符合規(guī)定的機構(gòu)和人員提供基本護理服務所發(fā)生的費用。

　　值得注意的是，申請享受上述待遇需要滿足相應條件?！兑庖姟分赋觯?jīng)醫(yī)療機構(gòu)或康復機構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上，經(jīng)申請通過評估認定的失能參保人員，可按規(guī)定享受相關待遇。

　　另外，要根據(jù)護理等級、服務提供方式等不同實行差別化待遇保障政策，鼓勵使用居家和社區(qū)護理服務。對符合規(guī)定的護理服務費用，基金支付水平總體控制在70%左右，發(fā)揮?；竟δ堋?/p>