“雖然手術(shù)切除范圍廣，但因采用前臂皮瓣游離移植修復(fù)，患者舌體的功能和外形都恢復(fù)得很好。”林文清說(shuō)，手術(shù)難度在于再造后新舌頭的存活，術(shù)后的感染、痙攣、形成血栓都會(huì)產(chǎn)生影響，要求醫(yī)生在手術(shù)時(shí)十分細(xì)致。整個(gè)手術(shù)歷經(jīng)了七八個(gè)小時(shí)，蔡女士的舌頭被成功“接活”了。

　　林文清介紹，口腔惡性腫瘤根治手術(shù)后，患者會(huì)出現(xiàn)面部外形畸形及口腔功能障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。通過(guò)重建切除器官功能，可提高患者生存質(zhì)量。隨著顯微外科技術(shù)的提高和發(fā)展，前臂皮瓣已取代傳統(tǒng)帶蒂組織移植，成為目前即刻修復(fù)口腔頜面部缺損應(yīng)用最廣泛的游離瓣。與正常的舌頭相比，再造舌難免會(huì)喪失部分味覺(jué)、觸覺(jué)，但經(jīng)過(guò)訓(xùn)練，它可恢復(fù)如語(yǔ)言、吞咽、咀嚼等大部分功能。

　　【提醒】

　　潰瘍超過(guò)兩周不愈合可能患癌了

　　胡硯平提醒，普通的炎癥潰瘍和創(chuàng)傷性潰瘍，早期都會(huì)感到疼痛，且病發(fā)時(shí)間不會(huì)持續(xù)太長(zhǎng)，一般可在1-2周內(nèi)愈合。但若潰瘍經(jīng)治療，超過(guò)兩周仍不能愈合，不管潰瘍深淺、是否疼痛，都應(yīng)重視，盡早就診。在舌頭或口腔出現(xiàn)潰瘍時(shí)，需忌辛辣、煙酒等，避免反復(fù)刺激破損部位。

　　另外、白斑、紅斑、扁平苔蘚是公認(rèn)的癌前病變。白斑是一種呈扁平或稍隆起的白色病變，一般不會(huì)有疼痛感，約有5%會(huì)發(fā)生癌變；紅斑是一種絲絨狀或顆粒狀紅色斑塊，也不會(huì)有痛感；而扁平苔蘚表面看起來(lái)有破損、顏色潮紅，呈白色條紋或網(wǎng)紋狀。若發(fā)現(xiàn)舌部有其中的任何一種癥狀，且并不感覺(jué)疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，就應(yīng)及時(shí)就診。

　　【鏈接】

　　廈門(mén)舌癌高發(fā)

　　有年輕化趨勢(shì)

　　胡硯平說(shuō)，舌部白斑和長(zhǎng)期不愈的潰瘍均可能是舌癌的早期征兆。蔡女士上次手術(shù)后未定期復(fù)查，出現(xiàn)癥狀后未及時(shí)就診，病情出現(xiàn)變化才導(dǎo)致腫瘤持續(xù)發(fā)展。舌癌的5年生存率在60%左右，主要采取以手術(shù)為主的綜合治療，一般盡可能手術(shù)，中晚期可考慮放化療。

　　他說(shuō)，盡管很多人對(duì)舌癌很陌生，但在廈門(mén)，舌癌較為高發(fā)，僅在廈門(mén)醫(yī)院的口腔科，一年大約接診30余例。舌癌及頰黏膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體等長(zhǎng)期、經(jīng)常刺激的部位。另外，神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都被發(fā)現(xiàn)與舌癌的發(fā)生有關(guān)。

　　胡硯平還特別提到，近年來(lái)，舌癌呈年輕化趨勢(shì)。3年前他曾接診過(guò)一名26歲的舌癌患者，小伙子舌頭上長(zhǎng)了個(gè)黃豆大小的潰瘍，以為只是普通口腔潰瘍，結(jié)果被診斷為舌癌，大部分舌體被切除。所幸經(jīng)過(guò)治療，患者恢復(fù)情況不錯(cuò)。