▲急性肝衰竭孕婦平安誕下一名健康男嬰。
導(dǎo)報(bào)訊 （記者 李方芳 通訊員 高瑩） 近日，懷孕22周的阮女士（化名）突然出現(xiàn)食欲減退、腹脹、乏力、尿少的癥狀。一開(kāi)始，她以為是孕期反應(yīng)，休息一下就好了，沒(méi)放心上?？蓭滋旌螅陌Y狀不減反而加重，出現(xiàn)持續(xù)的乏力、厭食，右上腹出現(xiàn)持續(xù)脹痛，尿液顏色變得深黃如濃茶，鞏膜及皮膚發(fā)黃。突然變成了“小黃人”，讓她不敢怠慢，趕緊來(lái)到廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院產(chǎn)科就診。
入院后，醫(yī)生為她完善了生化全套、肝炎全套、自身免疫性肝炎、免疫全套、凝血功能篩查等檢查，并結(jié)合患者既往乙肝病毒攜帶者病史，考慮“妊娠合并肝損害，急性肝衰竭，慢性乙型病毒性肝炎”。
“阮女士病情危重，存在肝衰竭急劇惡化、肝性腦病、多臟器功能衰竭乃至危及生命的巨大風(fēng)險(xiǎn)！”更糟糕的是，她肚子里的胎兒也面臨先兆流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)的威脅。
兩條生命亟待救治，該院產(chǎn)科顏濤玲主任醫(yī)師立即啟動(dòng)多學(xué)科（MDT）救治團(tuán)隊(duì)，醫(yī)務(wù)部迅速組織感染科、重癥醫(yī)學(xué)科、臨床藥學(xué)室、輸血科等多學(xué)科專(zhuān)家進(jìn)行緊急多學(xué)科會(huì)診。
經(jīng)過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的深入分析與研判，并與家屬充分溝通后，醫(yī)院將阮女士轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）進(jìn)行關(guān)鍵性的血漿置換（人工肝）治療，以快速清除體內(nèi)有害物質(zhì)、改善肝功能及凝血功能。經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的救治，阮女士的病情得到有效控制，肝功能各項(xiàng)指標(biāo)顯著改善，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，食欲增加。
5天后，她脫離生命危險(xiǎn)，離開(kāi)ICU轉(zhuǎn)回產(chǎn)科病房，繼續(xù)接受保肝、抗感染、抗病毒等后續(xù)治療。在產(chǎn)科，她的病情持續(xù)好轉(zhuǎn)，肝功能指標(biāo)恢復(fù)穩(wěn)定，順利康復(fù)出院。
出院后，阮女士在該院產(chǎn)科及感染科門(mén)診接受共同管理，定期產(chǎn)檢。令人欣慰的是，其肝功能始終維持在正常水平，胎兒各項(xiàng)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)正常。最終，阮女士成功度過(guò)妊娠期，并順利分娩一名健康的男嬰，體重3370克。
