城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保招標(biāo)承辦商業(yè)機(jī)構(gòu)

　　本報(bào)訊

　　臺(tái)海網(wǎng)(微博)10月14日訊 據(jù)廣州日?qǐng)?bào)報(bào)道，(記者何穎思)昨日，廣州市醫(yī)保局委托廣州公共資源交易中心，對(duì)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保的承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行公開招標(biāo)，為期三年，預(yù)算3.84億元。招標(biāo)文件披露，去年城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；踞t(yī)療費(fèi)用在5000~10000元區(qū)間的人數(shù)最多，占比53.58%。

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將于明年實(shí)施，其中大病醫(yī)保將引入市場(chǎng)機(jī)制，由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦，并設(shè)定商保機(jī)構(gòu)盈利率為4%至6%，盈利率最終以招標(biāo)結(jié)果為準(zhǔn)。

　　根據(jù)昨日掛出的招標(biāo)文件，中標(biāo)的商保機(jī)構(gòu)服務(wù)期為2015年1月1日至2017年12月31日。商保機(jī)構(gòu)以合同形式承辦大病保險(xiǎn)，按大病保險(xiǎn)政策支付參保人員待遇，承擔(dān)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。中標(biāo)供應(yīng)商要對(duì)收到的大病保險(xiǎn)資金實(shí)行專戶管理，單獨(dú)建賬，單獨(dú)核算，專款專用，不得挪作他用和非法侵占。

　　招標(biāo)文件披露，據(jù)測(cè)算2015年參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員共421.1萬(wàn)人，其中約有15萬(wàn)民政救助人員。按年齡結(jié)構(gòu)分0~5歲為34.8萬(wàn)人，6~50歲為287.6萬(wàn)人，51歲以上為96.8萬(wàn)人。

　　文件還首次披露2013年度現(xiàn)有參保人醫(yī)療費(fèi)用情況，供投標(biāo)商參考。不過(guò)因城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策與原制度相比有較大調(diào)整，醫(yī)療費(fèi)用情況預(yù)計(jì)有所調(diào)整。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年基本醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)中，城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；ㄙM(fèi)5000~10000元的人數(shù)最多，達(dá)20436人，占就醫(yī)總?cè)藬?shù)的53.58%；

　　新農(nóng)合花費(fèi)5000~10000元的人數(shù)也最多，占51.36%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中花費(fèi)190000～200000元的人數(shù)最少。而新農(nóng)合花費(fèi)180000～190000元的人數(shù)最少，其次為190000～200000元。