“醫(yī)生,我的孩子是得了流感還是感染EB病毒?我聽(tīng)說(shuō)現(xiàn)在EB病毒感染病例還挺多的。”近期,福建省福州肺科醫(yī)院兒科主任阮琰接診時(shí)發(fā)現(xiàn),不少家長(zhǎng)帶孩子來(lái)看病會(huì)問(wèn)上這么一句。對(duì)此,她提示,EB病毒感染一年四季均可發(fā)病,以秋冬為多,早期癥狀與流感癥狀相似,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀,因此很容易被混淆。EB病毒感染最典型的癥狀是反復(fù)發(fā)熱,一般不少于5天。
阮琰介紹,EB病毒屬于皰疹病毒家族一員,俗稱(chēng)“親吻病毒”,常見(jiàn)于兒童和青少年,主要通過(guò)唾液傳播,多為散發(fā)病例。90%以上的成年人體內(nèi)攜帶EB病毒,絕大多數(shù)成年人都曾經(jīng)隱性感染過(guò)“親吻病”。成年人自身抵抗力強(qiáng),感染“親吻病”后可能沒(méi)有任何異常癥狀。但成人攜帶的EB病毒卻容易通過(guò)家長(zhǎng)親吻兒童、口對(duì)口喂食、共用餐具等方式,傳染給孩子等機(jī)體抵抗力較弱的人群。
如何區(qū)別流感和EB病毒感染?據(jù)介紹,EB病毒感染潛伏期為1至2周,起病急緩不一,癥狀呈多樣性,如咽炎型、腺熱型、淋巴結(jié)腫大以及肺炎型、肝炎型、胃腸型、皮疹型、腦炎型、心肌炎型等,以前三型最為常見(jiàn)。典型癥狀包括:發(fā)熱,體溫38.5℃~40℃,無(wú)固定熱型;淋巴結(jié)腫大,以頸部最為常見(jiàn);咽峽炎,咽部、扁桃體、懸雍垂充血腫脹伴有咽痛,可出現(xiàn)打鼾及吞咽困難,有些病人容易被誤診為化膿性扁桃體炎。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞惡性腫瘤等,少數(shù)病例可繼發(fā)噬血細(xì)胞綜合征,須盡早診斷、治療。
當(dāng)然,家長(zhǎng)也無(wú)需過(guò)多擔(dān)心,此病應(yīng)對(duì)癥治療,需要家長(zhǎng)改掉與孩子不良的相處方式,不要口對(duì)口喂食、親吻兒童等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有類(lèi)似EB病毒感染癥狀,要及早就診。若真感染EB病毒,除了對(duì)癥治療,急性期,特別是出現(xiàn)肝功能損害者應(yīng)臥床休息。有明顯脾大者應(yīng)嚴(yán)禁參加運(yùn)動(dòng),以防脾破裂。
日常生活中如何預(yù)防EB病毒?阮琰建議,要讓孩子一日三餐規(guī)律進(jìn)食,適度活動(dòng),注意休息;不要讓孩子在密不透風(fēng)的室內(nèi)玩耍太久;注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,特別是飯前便后、觸摸眼睛或口鼻后、外出回家后。(記者 林文婧 通訊員 唐嘉歷)
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