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醫(yī)保個人賬戶實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì) 福建已上線“醫(yī)保錢包”實(shí)現(xiàn)該功能

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臺海網(wǎng)1月10日訊(記者 錢玲玲) 職工醫(yī)保參保人個人賬戶里的資金,可以跨省給家人使用!

昨日,國家醫(yī)保局會同財(cái)政部發(fā)布《關(guān)于做好職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟(jì)工作的通知》,進(jìn)一步優(yōu)化個人賬戶共濟(jì)政策,打破地域限制,強(qiáng)化家庭互助功能,將職工基本醫(yī)療保險個人賬戶共濟(jì)范圍從省內(nèi)拓展至全國。

導(dǎo)報記者從廈門市醫(yī)保局獲悉,早在2025年7月,福建省就已上線由國家醫(yī)保局推出的“醫(yī)保錢包”,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì),讓醫(yī)保基金更好地惠及群眾。

據(jù)介紹,只要家人在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保并開通“醫(yī)保錢包”,參保人就可以使用“醫(yī)保錢包”向家人轉(zhuǎn)賬,實(shí)現(xiàn)近親屬之間醫(yī)保個人賬戶跨省共濟(jì)使用。“醫(yī)保錢包”里的錢既可用于家人在廈門參加居民醫(yī)保繳納居民醫(yī)保費(fèi),還可用于家人就醫(yī)購藥結(jié)算支付個人自付部分,如可為其在廈就讀的學(xué)生子女、父母或配偶等代繳居民醫(yī)保費(fèi)。

《通知》明確,跨省共濟(jì)的適用對象范圍為職工基本醫(yī)療保險參保人的近親屬。共濟(jì)關(guān)系可由雙方自愿建立或解除,參保人醫(yī)保關(guān)系變動時該關(guān)系自動解除,且一人可與多人互建共濟(jì)關(guān)系。

如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶 “跨省共濟(jì)”?

“跨省共濟(jì)”以“醫(yī)保錢包”為載體,共濟(jì)人和被共濟(jì)人首先需要登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺App“醫(yī)保錢包”模塊完成醫(yī)保錢包開立。

激活后,福建省參保人員本人醫(yī)保個人賬戶資金超過2000元的部分及醫(yī)保錢包內(nèi)的余額,可以轉(zhuǎn)賬至省外參保親屬的“醫(yī)保錢包”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶“跨省共濟(jì)”。

如何使用“醫(yī)保錢包” 看病結(jié)算、代繳居民醫(yī)保費(fèi)?

就醫(yī)購藥結(jié)算:參保人員在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店結(jié)算時,可以使用醫(yī)保碼或社??ㄟM(jìn)行支付‌‌,當(dāng)醫(yī)保個人賬戶余額不足時,將自動從“醫(yī)保錢包”支付(支付順序?yàn)獒t(yī)保個人賬戶、醫(yī)保錢包、省內(nèi)家庭共濟(jì))。

代繳居民醫(yī)保費(fèi):參保人員線上通過“廈門醫(yī)療保障”“福建醫(yī)療保障”微信公眾號(服務(wù)大廳)、閩政通App(醫(yī)保服務(wù))等“代繳城鄉(xiāng)居民保費(fèi)”功能,為省內(nèi)參保人員完成代繳登記的,在本人賬戶余額充足的情況下,可為已登記代繳人員完成居民醫(yī)保費(fèi)代繳(支付順序同上)。

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