臺海網9月8日訊 據福州晚報報道，10月1日起，職工醫(yī)保個人賬戶余額支出有望“自己說了算”。記者昨日獲悉，省醫(yī)保辦近日下發(fā)《關于進一步調整完善職工基本醫(yī)療保險個人賬戶有關政策的通知》，對職工醫(yī)保個人賬戶的使用范圍、功能、額度等都作出了規(guī)范。

接種疫苗和體檢

可用個人賬戶余額

《通知》明確了職工醫(yī)保個人賬戶的五大使用范圍。

一、個人賬戶可用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構門診和住院發(fā)生的、由個人承擔的醫(yī)療費用（美容、健美、非功能性整容、矯形手術以及各種減肥、增胖、增高等非疾病治療類費用除外）。

二、個人賬戶可在定點零售藥店支付購買藥品（準字號藥品、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）和消毒用品（衛(wèi)消字）費用。

三、個人賬戶可用于支付在定點醫(yī)療機構發(fā)生的預防性免疫疫苗費用，包括乙肝疫苗、23價肺炎疫苗、麻風腮疫苗、狂犬病疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗（含甲型H1N1疫苗）和戊型肝炎疫苗等7類二類疫苗。有條件的統(tǒng)籌區(qū)可以擴大個人賬戶支付二類疫苗種類，并報省醫(yī)保辦備案，統(tǒng)一生成結算編碼。

四、個人賬戶可在規(guī)定的健康體檢機構支付健康體檢費用（含參保公務員超過公務員健康體檢標準以上部分的健康體檢費）。

五、個人賬戶可用于繳納大額醫(yī)療費用補充醫(yī)療保險費，具體額度或比例由各統(tǒng)籌區(qū)自行確定。

個人賬戶部分資金

或可家庭成員共享

在拓寬職工醫(yī)保個人賬戶功能方面，《通知》用列舉的方式給予明確。

有條件的統(tǒng)籌區(qū)可將經殘聯(lián)等相關部門審批登記的符合條件的盲人醫(yī)療保健按摩機構，納入基本醫(yī)療保險協(xié)議管理范圍，由個人賬戶支付規(guī)定的保健按摩費用。醫(yī)保經辦機構應結合實際，合理確定盲人醫(yī)療保健按摩機構納入定點協(xié)議管理的資格和條件，選擇具備一定規(guī)模、經營規(guī)范的盲人醫(yī)療保健按摩機構納入協(xié)議管理范圍。

鼓勵參保人員使用個人賬戶購買與基本醫(yī)療保險相銜接的、不具有理財投資性質的商業(yè)補充健康保險，具體管理辦法由各統(tǒng)籌區(qū)研究確定。鼓勵各商業(yè)保險公司結合個人賬戶資金分散、規(guī)模較小的特點，研究開發(fā)適合各類參保人群的個人商業(yè)健康保險產品。

探索推動個人賬戶家庭共濟。有條件的統(tǒng)籌區(qū)，可以從參保人員個人賬戶結余資金中劃出部分資金設立家庭健康賬戶，用于本人及其父母、子女、配偶等直系親屬之間健康綜合保障的資金賬戶，如為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用等，實現家庭成員共享。具體辦法由各統(tǒng)籌區(qū)研究確定。

允許個人賬戶支付工會職工醫(yī)療互助金籌資中的職工個人納繳部分。

使用限額取消

刷多少有望自己說了算

長期以來，職工醫(yī)保個人賬戶的使用是有額度限制的。目前，職工醫(yī)保參保人員持社?？ㄔ诙c藥店購藥每15天只能使用200元。

《通知》此次調整了個人賬戶的使用額度：“使用個人賬戶支付符合以上規(guī)定費用，原則上不設定最高支付限額。”這意味著10月1日起，職工醫(yī)保個人賬戶的余額如何使用有望“自己說了算”。

《通知》還就“加強個人賬戶管理”提出要求，參保人員應按規(guī)定持本人社?？ㄟM行就醫(yī)購藥和相關費用結算，相關機構應認真核對社保卡信息，做到“人卡相符”，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂?，提高個人賬戶使用安全性。

各級醫(yī)保管理部門和經辦機構應進一步加強對醫(yī)保個人賬戶使用的監(jiān)督管理，不應改變個人賬戶主要用于就醫(yī)、購藥和促進健康方面的作用，不應無原則擴大個人賬戶的使用范圍；要嚴厲查處個人賬戶套現、變相套現等行為，對協(xié)助個人賬戶套現、變相套現的定點藥店、定點醫(yī)療機構、盲人醫(yī)療保健按摩機構等，應取消其醫(yī)保定點資格。