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福建健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度

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記者7日獲悉,省政府辦公廳于日前出臺(tái)《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施意見(jiàn)》),聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),強(qiáng)化基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障。

《實(shí)施意見(jiàn)》明確醫(yī)療救助對(duì)象是指符合救助條件的困難職工和城鄉(xiāng)居民,分為五類(lèi):第一類(lèi),特困供養(yǎng)人員、孤兒(含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童);第二類(lèi),縣以上地方政府相關(guān)部門(mén)認(rèn)定的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、革命“五老”人員、計(jì)劃生育特殊家庭成員、重度殘疾人;第三類(lèi),最低生活保障對(duì)象、納入鄉(xiāng)村振興部門(mén)監(jiān)測(cè)的農(nóng)村易返貧致貧人員、脫貧(享受政策)人員;第四類(lèi),最低生活保障邊緣家庭成員;第五類(lèi),因病致貧重病患者。同時(shí)符合多重救助身份的人員按待遇就高原則給予救助。

在政策待遇方面,《實(shí)施意見(jiàn)》明確救助對(duì)象依法參加基本醫(yī)保,按規(guī)定享有基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度保障權(quán)益:

實(shí)行資助參保政策。全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助政策,對(duì)個(gè)人繳費(fèi)確有困難的群眾按規(guī)定給予分類(lèi)資助,確保應(yīng)保盡保。

實(shí)行大病保險(xiǎn)傾斜支付政策。對(duì)特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對(duì)象、返貧致貧人口大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)比普通參保人降低50%,報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn),取消大病保險(xiǎn)封頂線。

實(shí)行醫(yī)療救助保障。按照“先保險(xiǎn)后救助”的原則,對(duì)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的救助對(duì)象按規(guī)定實(shí)施救助。

《實(shí)施意見(jiàn)》突出建立健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制:全面開(kāi)展參保人員高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測(cè),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人年度醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的低保邊緣家庭成員和農(nóng)村脫貧人口,對(duì)因病致貧重病患者實(shí)行依申請(qǐng)一次性救助;鼓勵(lì)支持慈善救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)、職工醫(yī)療互助等發(fā)揮綜合幫扶作用,引導(dǎo)相關(guān)資源向經(jīng)三重制度保障后負(fù)擔(dān)仍然較重的大病患者傾斜,做到精準(zhǔn)防貧,推動(dòng)共同富裕。(記者 李暉)

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