近日，發(fā)表于學術(shù)期刊《Diabetes Obesity and Metabolism》《糖尿病、肥胖與代謝》一篇題為“中國肥胖患病率及相關(guān)并發(fā)癥：1580萬成年人的橫斷面真實世界研究”報告 ，繪制出了一幅數(shù)字版的“中國肥胖地圖”。

地圖中可知，北方超重/肥胖比例普遍高于南方，其中超重比例前三名的省份為內(nèi)蒙古（37.1%）、山東（37.1%）和河北（36.6%），而福建肥胖率為31.7%，在31個省份中排名倒數(shù)第五。

肥胖的危害有多大？“瘦人”居然也有代謝風險？福建人有哪些健康的生活方式，可以降低肥胖率？日前，記者帶著疑惑探訪醫(yī)生，解鎖福建肥胖率倒數(shù)背后的健康密碼。

肥胖的危害不容小覷，“瘦人”也有代謝風險

半月前，一位230多斤南非胖友敲響了福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院胃外科的門診房門。經(jīng)診斷，重度肥胖的她，患有脂肪肝、高尿酸癥以及高血壓病，這些肥胖帶來的并發(fā)癥已經(jīng)嚴重影響到了她的正常生活。

如何知道自己是否超重或者肥胖呢？

福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院胃外科副主任醫(yī)師林建賢告訴記者，BMI數(shù)值在25-28之間屬于超重，超過28就是肥胖。（身高體重指數(shù)【BMI】=公斤體重/身高【米】的平方）

都說“一胖毀所有”，肥胖帶來的不僅僅是顏值的直線下降，還有許多危及生命健康的并發(fā)癥，如高血壓、高尿酸、脂肪肝、亞臨床性甲減等。

除此之外，肥胖還會增大女性患多囊卵巢綜合征，男性患性功能障礙的風險，并發(fā)骨關(guān)節(jié)疾病以及睡眠呼吸暫停綜合征，晚上巨大的鼾聲不僅嚴重影響自己及家人的睡眠，嚴重時甚至會導致窒息。

而亞洲人先天就比歐美人更容易“胖肚子”，腹型肥胖在國人中最常見、危害最大，不少患者看上去四肢纖細，但“肚量”不小，這同樣存在代謝風險。

在福醫(yī)協(xié)和接診的患者中，胖友老劉就是典型的腹型肥胖，日常應酬頗多的他，體重曾達240余斤，BMI更是高達42.3。

腹型肥胖與糖尿病伴血脂異常相關(guān)性更高，更易造成脂肪肝，容易引起動脈粥樣硬化，并且會增加心血管死亡和全因死亡風險。

老劉就曾患有發(fā)腔隙性腦梗、重度睡眠呼吸暫停、重度脂肪肝、2型糖尿病等多種并發(fā)癥，還經(jīng)歷過心肌梗塞急性發(fā)作，與死神擦肩而過。

如今老百姓的生活質(zhì)量越來越好，挺著將軍肚的“老劉”們在生活中不在少數(shù)，這一社會現(xiàn)象的存在敲響了全民健康的警鐘。

隨著健康生活的普及、全民健身運動的廣泛開展，不少超重、肥胖患者“動起來”，去醫(yī)院尋求科學有效的幫助。據(jù)了解，今年福醫(yī)協(xié)和前來咨詢減重代謝方面的患者，就預計超過500人次。

少吃多動、規(guī)律生活才是“王道”

福建人將東方健康膳食模式融入生活

在節(jié)奏越來越快的今天，不少上班族被壓力和不良情緒“支配”，不僅內(nèi)分泌紊亂，還采用暴飲暴食、熬夜娛樂等不健康的方式“釋壓”，讓體重一路“狂飆”。

當出現(xiàn)肚子越來越大、走路越來越喘、晚上鼾聲震天，女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等癥狀，這就是身體在提醒我們“該減肥自救了！”

林建賢副主任醫(yī)師表示，肥胖的發(fā)生重在預防，大多數(shù)超重或輕度肥胖患者可以通過少吃多動，將體重慢慢減至正常。

管住嘴、邁開腿，三餐規(guī)律的同時，我們還要尋找合適的機會多多鍛煉，步行上下班或者飯后散步，盡量通過健康的方式釋壓，保證睡眠、拒絕熬夜。

早晨一碗撒上蝦米和紫菜的扁肉，中午餐桌上的粗糧飯、絲瓜炒花蛤、拌空心菜、清蒸黃花魚，傍晚散步前的燉豆腐、木耳炒蓮藕、白灼小管……除了三餐規(guī)律、少食多動，福建人還將東方健康膳食模式融入了生活里。

記者了解到，《中國居民膳食指南（2022）》將福建、廣東等地區(qū)的飲食習慣，定義為“東方健康膳食模式”。

該模式食物多樣化程度高、飲食較為清淡、新鮮蔬菜水果攝入量充足、魚蝦類攝入相對較高、豬肉等攝入量較低等特點，并且加強了奶類豆類的攝入，使得膳食總體質(zhì)量達標率較高。

東方健康膳食模式是國內(nèi)專家結(jié)合慢病調(diào)查相關(guān)信息，總結(jié)并分析了我國不同地區(qū)居民的膳食模式及健康狀況所得出的結(jié)果。

他們發(fā)現(xiàn)江南及東南沿海一帶，居民的飲食模式最接近我國平衡膳食模式，但它更加切近生活，既能看見，又能吃到，便于更多國人去模仿。這些地區(qū)的肥胖率、高血壓、高血脂、慢性病發(fā)病率和死亡率較低，預期壽命較高。

那么老百姓應該怎么做，才能“開啟”東方膳食模式呢？可以從以下五個方面切入。

1.主食拒絕“白富美”。

少食白米白面這類精致碳水化合物，可以在大米里可以加入粗糧、雜糧一起烹飪，也可以用紅薯、紫薯、土豆等薯類替換掉部分精制米面，增加主食多樣性。

2.多攝入蔬菜水果。

每餐盡量攝入“2拳頭”大小，顏色不一的蔬菜，增加食物類別，多食用以深色為主的葉類蔬菜。每天攝入一份“1拳頭”大小的水果。

3.少吃紅肉，常吃魚蝦貝類。

牛羊豬畜肉類等紅肉盡量少吃，每周不超過500g，每次一掌心大小即可。

4.多吃大豆及其大豆制品。

大豆及其大豆制品的氨基酸比例基本可以與肉類媲美，且本身不含膽固醇，是植物性蛋白質(zhì)中的不二之選，晚餐用豆制品可用代替肉類。

5.植物油脂換著吃，小宗油脂不能忘。

每日油脂的攝入限量25～30g，盡量多食用植物油，如大豆油、菜籽油等，少吃動物油脂、肥肉。用亞麻籽油、核桃油等小宗油脂拌菜，可以獲得人體缺乏的n-3脂肪酸。

如今山清水秀、生活幸福的八閩大省，餐桌上常見的蒸煮海鮮、水焯青菜，一天不喝就難受的熱茶，以及晚飯后“人從眾”的公園、步道……這或許就是福建肥胖率倒數(shù)背后的秘密。（福建衛(wèi)生報全媒體見習記者 代西）

來源：福建衛(wèi)生報