臺海網(wǎng)10月31日訊 據(jù)東南網(wǎng)報道，今日，記者從市醫(yī)保局了解到，目前我市正全面推進(jìn)各項(xiàng)工作落到實(shí)處、見到實(shí)效。其中一項(xiàng)部署是，計劃進(jìn)行年內(nèi)“第二次”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格調(diào)整，在一定幅度內(nèi)降低公立醫(yī)院手術(shù)、檢查、檢驗(yàn)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以減輕參?；颊哓?fù)擔(dān)。

城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保覆蓋面不斷擴(kuò)大

記者了解到，我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保覆蓋面不斷擴(kuò)大。

截至9月底，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保35.58萬人，比上年增加2.54萬人，增長7.69%；全市生育保險參保28.82萬人，比上年增加2.11萬人，增長8.12%；全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保282.24萬人，參保率達(dá)99.9%。

截至9月底，職工醫(yī)?；鹗杖?.92億元，當(dāng)期醫(yī)保基金結(jié)余3.04億元，累計基金結(jié)余8.82億元；生育保險費(fèi)征收4719萬元，支出5337萬元，當(dāng)期基金出險618萬元，累計結(jié)余12156萬元；城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹫魇?5.46億元，支出7.36億元，當(dāng)期結(jié)余8.10億元，累計結(jié)余12.87億元。

下一階段，我市將加強(qiáng)醫(yī)?；鹫骼U和參保對象的擴(kuò)面工作，深入基層開展調(diào)研，明確市、縣兩級的醫(yī)療保障工作主體責(zé)任，討論研究具體工作的操作方法。同時，強(qiáng)化醫(yī)?；鸸芾?，研究建立全市醫(yī)?；鹗屑壗y(tǒng)籌后的管理模式和管理機(jī)制，不斷增加醫(yī)保基金抗風(fēng)險能力。此外，還將落實(shí)打擊騙取醫(yī)?；鸷颓趾颊邫?quán)益行為的政策措施，完善違法違規(guī)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個人“黑名單”制度。

啟動藥品陽光采購擠壓藥價虛高空間

藥品、耗材價格虛高，是導(dǎo)致看病貴的老大難問題。今年3月，我市啟動以“醫(yī)保支付結(jié)算價”為基礎(chǔ)的藥品陽光采購工作后，積極指導(dǎo)全市藥采聯(lián)合體開展聯(lián)合談判，組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時確定年度院內(nèi)采購目錄和開展醫(yī)保編碼比對，嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)合限價陽光采購結(jié)果，加強(qiáng)企業(yè)配送監(jiān)管力度，積極處置藥品短缺情況，切實(shí)保障了臨床用藥需要。我市本輪采購目錄入圍藥品3331個，其中競爭性藥品1499個，降價幅度6.39%；非競爭性藥品1541個，降價幅度0.42%；基礎(chǔ)輸液133個，降價幅度15.51%；血液制品158個，降價幅度0.54%，一定程度上擠壓了藥價虛高空間。

截至9月底，市內(nèi)藥品配送企業(yè)已完成目錄內(nèi)90.33%的藥品備貨，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省級藥品采購平臺發(fā)送訂單總金額115033.28萬元，藥品生產(chǎn)（配送）企業(yè)發(fā)貨金額92244.71萬元，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品入庫金額88203.79萬元，藥品生產(chǎn)（配送）企業(yè)發(fā)貨率為80.19%（比去年同期提高9.85個百分點(diǎn)），醫(yī)療機(jī)構(gòu)入庫率達(dá)76.68%（比去年同期提高6.69個百分點(diǎn)）。

據(jù)市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，下一階段，我市將落實(shí)“兩票制”規(guī)定，完善定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品貨款結(jié)算工作。同時，依托已建立的醫(yī)療保障電子支付系統(tǒng)，及時實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品費(fèi)用統(tǒng)一結(jié)算支付，將藥品款項(xiàng)結(jié)算納入?yún)f(xié)議管理，分清責(zé)任。通過貨款結(jié)算進(jìn)行藥品品種、數(shù)量和價格的監(jiān)控，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理采藥、合理用藥。