臺海網(wǎng)5月1日訊 據(jù)新華社報道，國家衛(wèi)生計生委28日召開2015年深化醫(yī)改工作進展和2016年深化醫(yī)改重點工作任務發(fā)布會，國務院醫(yī)改辦專職副主任、國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年表示，福建三明市“三部曲”破舊機制、建設新機制的做法，是在全面推開縣級公立醫(yī)院改革中一個最重要的經(jīng)驗，衛(wèi)計委認為要在全國推廣。

記者了解到，2015年公立醫(yī)院綜合改革效果評價與考核已經(jīng)開始，考評將發(fā)掘亮點，尋找典型案例，為完善政策提供客觀依據(jù)。

國務院辦公廳近日印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務》，提出全面深化公立醫(yī)院改革。以江蘇省啟東市、安徽省天長市、福建省尤溪縣、青海省互助土族自治縣為示范帶動鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革。試點城市擴大到200個。

“對于有的改革，在一時頂層上還看得不準，具體路徑上還沒有形成共識的情況下，我們的基本做法是試點先行。”梁萬年表示，試點的最重要目標是在最關鍵的改革領域和體制機制上探索一條路子，形成一個可復制、可推廣的改革經(jīng)驗。

衛(wèi)計委在28日的發(fā)布會上公布了部分地區(qū)深化醫(yī)改經(jīng)驗。各地經(jīng)驗中，協(xié)調(diào)推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的聯(lián)動改革的“三醫(yī)聯(lián)動”成為亮點，在這一領域改革成就頗豐的福建三明市的經(jīng)驗下一步或將全國推廣。

梁萬年介紹，三明經(jīng)驗的核心是“三部曲”破舊機制、建設新機制。第一步，兩刀下去擠壓空間。第一刀砍向流通領域，通過“兩票制”、集中招標的方法把水分擠出去。第二刀砍向醫(yī)務人員不合理的醫(yī)療行為，大檢查、大處罰，對一些營養(yǎng)性、輔助性的用藥實行嚴格監(jiān)控和陽光管理信息公開。第二步，調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生服務價格，把真正反映勞務技術的價格項目提升上去，比如手術費、護理費、床位費、診療費等。第三步，調(diào)高的部分由醫(yī)保報銷，被稱為“保銜接”。前兩刀下去以后，擠出了水分，給醫(yī)保省了錢，醫(yī)保以此報銷提高的價格部分，最終做到老百姓的總體負擔不增加，醫(yī)院總體收入不減少，醫(yī)保的整體支出不增加。簡單地講，就是騰空間、調(diào)結構、保銜接，實行“騰籠換鳥”。

值得注意的是，三明市為落實真正的壓縮流通環(huán)節(jié)而實行的“兩票制”（即從生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)院開一次發(fā)票）已經(jīng)確定將在全國推廣。“‘兩票制’把流通環(huán)節(jié)大幅度壓縮，這個經(jīng)驗今年在所有綜合醫(yī)改試點省全面推開，并鼓勵試點城市積極采用‘兩票制’。”梁萬年表示，考慮到各地的社會經(jīng)濟、醫(yī)療衛(wèi)生的情況以及民眾的健康需求不完全一致，所以在試點過程中特別考慮到分類的問題。