指導(dǎo)醫(yī)生：福醫(yī)大附屬二院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、教授 陳國(guó)楨
臺(tái)海網(wǎng)12月3日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報(bào)道 近日，山東濟(jì)南知名節(jié)目主持人小濟(jì)南因突發(fā)肺栓塞醫(yī)治無(wú)效去世，年僅36歲。無(wú)獨(dú)有偶，20歲的小宇（化名）是一名大二學(xué)生，打球崴腳了，在家連續(xù)打了10小時(shí)游戲，突發(fā)“急性肺栓塞”，入住ICU接受對(duì)癥治療后，最終脫離生命危險(xiǎn)。醫(yī)生提醒，學(xué)生盡量不要長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)手機(jī)、電腦，家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)引導(dǎo)孩子多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。
連打10小時(shí)游戲 突然胸痛咳嗽咯血
據(jù)了解，今年以來(lái)小宇一直待在家中，除了上網(wǎng)課，就是用電腦打游戲，常常一坐到電腦前就是七八個(gè)小時(shí)，很少起身活動(dòng)，幾個(gè)月時(shí)間內(nèi)體重也增加了十余斤。
前段時(shí)間，小宇與朋友相約去打球，不慎崴腳了。于是小宇連續(xù)2天通宵達(dá)旦打游戲，其中一天連玩了10小時(shí)。一天晚上他突然感到胸口劇烈疼痛，并出現(xiàn)咳嗽、咯血，接著還出現(xiàn)了呼吸困難。發(fā)現(xiàn)小宇的癥狀后，小宇的父母馬上將他送往醫(yī)院救治。
在重癥監(jiān)護(hù)病房，醫(yī)生仔細(xì)查問(wèn)了小宇的病史和作息情況，判斷小宇可能患上了呼吸系統(tǒng)致死性疾病——急性肺栓塞，并最終確診。醫(yī)護(hù)人員立刻對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療，由于救治及時(shí)，小宇癥狀很快得到改善。
骨折手術(shù)后猝死 休養(yǎng)方式不當(dāng)引發(fā)
“崴腳只是誘因。”福醫(yī)大附屬二院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、教授陳國(guó)楨介紹，肺栓塞是體循環(huán)的血栓脫落后隨著血液循環(huán)經(jīng)過(guò)心臟，堵到肺動(dòng)脈當(dāng)中，從而引起肺循環(huán)障礙的一種疾病。當(dāng)血栓脫落移行至肺動(dòng)脈引起肺動(dòng)脈栓塞，可出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、咯血甚至猝死。過(guò)去，肺栓塞被認(rèn)為是少見(jiàn)病。但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，在威脅人類生命的疾病中，肺栓塞已經(jīng)成為繼腫瘤和心血管疾病之后，位居第三位的致死性病變，受到各國(guó)醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。
陳國(guó)楨表示，90%肺栓塞患者的血栓來(lái)自下肢靜脈，2/3肺栓塞患者的死亡在2小時(shí)內(nèi)發(fā)生，其死亡率高達(dá)約20%。他每年都能聽(tīng)到骨折手術(shù)患者回家?guī)滋焱蝗烩赖男畔ⅲ?ldquo;不久前就有一名患者做了半月板手術(shù)，回家三四天后突然死亡”。
“主要和休養(yǎng)方式不當(dāng)有關(guān)。”陳國(guó)楨說(shuō)，很多人骨折或者崴腳后，會(huì)選擇躺床上靜養(yǎng)或久坐不動(dòng)，而長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)正是血栓形成的主要原因。人的血管，從遠(yuǎn)端往心臟是由細(xì)變粗，所以一開(kāi)始幾乎沒(méi)癥狀，而血栓經(jīng)過(guò)心臟后被泵出來(lái)，往遠(yuǎn)端，也就是從粗血管往細(xì)血管方向游走，如果游走到肺血管，就會(huì)形成肺栓塞。
肺栓塞致死率高 久坐不動(dòng)易高發(fā)
什么人容易得肺栓塞呢？陳國(guó)楨表示，肺栓塞是一個(gè)致殘、致死率很高的疾病，但也是一個(gè)可以預(yù)防的疾病。臨床上，除了因疾病長(zhǎng)期臥床不動(dòng)的患者，“三高”患者、肥胖患者和抽煙者是肺栓塞高危人群。
陳國(guó)楨說(shuō)，隨著人們生活水平的提高，“三高”和肥胖人群不斷增多已經(jīng)是事實(shí)。其實(shí)無(wú)論動(dòng)脈還是靜脈，血黏度高就容易發(fā)生血栓，“打個(gè)比方，以前人油水少，下水道都是清水，因此很暢通，現(xiàn)在油水多了，就常常會(huì)堵塞，血栓和這個(gè)一個(gè)道理”。而抽煙者則是因血管痙攣致肺栓塞。因此，對(duì)上述危險(xiǎn)人群來(lái)說(shuō)，改變生活方式是關(guān)鍵，如戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持心情舒暢。飲食方面應(yīng)注意減少膽固醇的攝入，多吃蔬菜、水果，適量飲茶。
另外，坐飛機(jī)旅游，久坐不動(dòng)時(shí)下肢也容易發(fā)生血栓，因此肺栓塞一度被稱為“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”。陳國(guó)楨提醒，這類人和長(zhǎng)期臥床不動(dòng)的人一樣，都需要時(shí)不時(shí)動(dòng)一下腿腳，可以做“踝泵訓(xùn)練”，即勾起腳面再放下，每天5-7次，每次幾分鐘，就可以有效防止血栓形成。如果是腳踝受傷的患者，可以收縮大腿肌肉，同樣可以達(dá)到效果。（記者 蘇瑋杰）
