臺海網(wǎng)9月27日訊 據(jù)海峽都市報報道,最近,57歲的林依姐有點氣喘,體檢卻找不到病根。在福建協(xié)和醫(yī)院,醫(yī)生覺得不對勁,要求她住院檢查,不料,次日凌晨她突然休克,心跳呼吸全沒了,多個醫(yī)生接力,給她胸外按壓6小時,又緊急做了手術(shù),才救了她一命。
該院心外科主任醫(yī)師黃忠耀說,林依姐得了急性肺栓塞,非常兇險,從發(fā)病到死亡往往只有幾分鐘,可能和她長時間坐著、玩手機有很大的關(guān)系。
氣喘十多天 心跳呼吸全沒了
林依姐是福州人,身高158厘米,體重140多斤,體形偏胖,但平時挺健康。9月起,她總胸口發(fā)悶,喘不過氣,可做了體檢,只發(fā)現(xiàn)血壓偏高。依姐不放心,9月12日下午,她到協(xié)和醫(yī)院心外科掛了個號,黃忠耀主任推斷,很可能是肺栓塞,要求她立即住院。
當(dāng)時,依姐有點不樂意,辦了住院手續(xù),就想回家過夜,黃主任不允。次日凌晨5時許,依姐上廁所時突然暈倒,口唇青紫,幸好,值班護(hù)士及時發(fā)現(xiàn)。這時,她沒有心跳和呼吸,血壓低得測不出,幸好,瞳孔反射沒消失。多位醫(yī)生趕來,給她安插了呼吸機,又緊急做胸外按壓,但醫(yī)生一停下,她的心臟又不跳了。

就地?fù)尵?小時后,依姐被推上了手術(shù)臺
“還有救,繼續(xù)按壓!”黃主任說,醫(yī)生兵分兩路,一邊就地?fù)尵龋贿吔o她做了床邊超聲檢查,發(fā)現(xiàn)她的雙側(cè)肺動脈內(nèi)有大量血栓,確診為急性肺栓塞,需要盡快手術(shù),否則缺氧久了,心臟很可能再也跳不動。但從病房到手術(shù)室至少要5分鐘,如果她的心跳不穩(wěn)定,連手術(shù)臺都上不了。為此,多個醫(yī)生接力做胸外按壓,足足做了6個多小時,直到上午11點多,依姐的心跳才穩(wěn)定。15分鐘后,她被推進(jìn)手術(shù)室。
要盡早恢復(fù)肺動脈血流,才能挽救生命!但依姐的肺栓塞面積大、血氧低下、心跳不穩(wěn)定,術(shù)中,依姐的心臟被停跳60分鐘,醫(yī)生用機器暫時代替了心肺工作,這時,她的體溫降到28℃,身體進(jìn)入“休眠”狀態(tài)。僅花了90分鐘,醫(yī)生取出了大半碗的血栓。
久坐玩手機 引起血栓可能致命
“太幸運!”昨日,林依姐還在住院,她說,幸好,當(dāng)天她聽從醫(yī)生的忠告,留下住院,才得到及時搶救。但她納悶,自己身體挺壯,只偶爾有點氣喘,咋突然發(fā)?。?/p>
黃主任說,肺栓塞是血栓或其他不溶于血液的物質(zhì),隨著體循環(huán)堵塞,進(jìn)入肺動脈造成的。久坐不動、長期臥床、肥胖、創(chuàng)傷淤血、服用避孕藥等都可能誘發(fā),高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等也是高危因素。依姐是個會計,常坐著辦公,近年,她越來越胖,更不愛運動了,每天除了做家務(wù),常坐著或躺著玩手機、看連續(xù)劇,一坐就是10多個小時。
“血栓一旦形成,就像一顆定時炸彈!”他指出,肺栓塞的發(fā)病率不低,60歲以上可達(dá)20%,嚴(yán)重者可能猝死。但發(fā)病時沒有明顯特征,大多患者可能只是莫名地呼吸困難,但造成呼吸困難的疾病很多,如心臟病、肺炎、胸腔疾病、腹脹等,很容易誤診,為此,一旦出現(xiàn)不明原因的暈厥、氣喘、胸痛等,應(yīng)及時排查。
他提醒,久坐和靜臥后,應(yīng)起身走動;不要吃過多的脂肪、糖分、食鹽,多喝水,減少血液黏稠度的增加;如果左右腿大小不一,其中一只腿變粗腫,要及時就醫(yī);有下肢靜脈曲張和深靜脈血栓病史,應(yīng)及時評估風(fēng)險。如果已形成血栓,要避免多運動,以免血栓脫落。
胸外按壓上萬次 心跳才稍微恢復(fù)
“不要輕易放棄搶救!”黃主任說,林依姐呼吸心跳驟停后,醫(yī)生馬上就地心肺復(fù)蘇搶救,胸外按壓數(shù)分鐘后,依姐就恢復(fù)了心跳,但沒過多久,心跳又停了,醫(yī)生只得反復(fù)地做心肺復(fù)蘇,堅持了6個多小時,醫(yī)生們按壓胸部超過10000次,她的心跳才稍微穩(wěn)定。
“不要輕易放棄搶救!”黃主任指出,我國只有不到人口1%的專業(yè)人員掌握心肺復(fù)蘇術(shù),因此,猝死患者的搶救存活率很低,僅1%左右。
