臺(tái)海網(wǎng)1月6日訊 據(jù)東南快報(bào)報(bào)道，今年的流感來勢(shì)洶洶，中招的人不少，高燒退了，但是咳嗽老不好，“尾巴”拖很長，令人倍感著急。對(duì)此，多名醫(yī)生提醒，肺炎、哮喘等均可引起咳嗽，咳嗽不能全怪“感冒”，用藥前要先找準(zhǔn)病因。
高燒退了卻咳了兩個(gè)多月
林女士此次也被流感“撂倒”，反復(fù)高燒三四天終于退了下來，卻開始咳嗽。如今，快兩周了都還沒有好。
對(duì)此，福建省二人民醫(yī)院呼吸科主任陳志斌介紹，“感冒后咳嗽一直不好”也是門診中患者說得最多的話題，有的說“每次一感冒就要咳嗽十多天”，有的說“我感冒后已經(jīng)咳了兩三個(gè)月都沒好”……
他表示，感冒癥狀一般經(jīng)過3-7天可以減輕和痊愈。感冒后咳嗽很常見，合并呼吸道感染的咳嗽急性發(fā)作一般病程會(huì)有半個(gè)月左右。輕微的咳嗽，偶爾咳嗽一兩聲，不用過于緊張。
陳主任分析，感冒后咳嗽老不好，主要有以下幾種原因：本身體質(zhì)不好。不少人認(rèn)為感冒不是病，扛一扛就過去了。但年老體弱、有基礎(chǔ)性疾病的患者一拖延就容易導(dǎo)致病情加重。其次，病情發(fā)生了轉(zhuǎn)變。感冒作為首發(fā)病癥，它常常會(huì)引發(fā)一些慢性病急性發(fā)作，比如“慢阻肺”急性發(fā)作、哮喘急性發(fā)作、慢性支氣管炎急性發(fā)作和過敏性鼻炎的發(fā)作。第三，就是生活護(hù)理沒有跟上，生病了沒有注意保暖出現(xiàn)反復(fù)著涼；
飲食上沒有調(diào)整，還是油炸辛辣食物，生冷不忌等。
對(duì)于預(yù)防感冒后引發(fā)的咳嗽問題，陳主任提醒，最關(guān)鍵的還是不要感冒。而目前網(wǎng)絡(luò)上流傳的流感防治方法，有一定作用，但并非真正意義的預(yù)防，實(shí)質(zhì)上是早期治療。感冒的預(yù)防主要有兩個(gè)方面，第一是提高抵抗力，如通過運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，打流感疫苗等。第二就是避開傳染源。比如，家有流感患者要做好防護(hù)，流感高發(fā)期少去人多擁擠的地方等。
孩子咳嗽慎用止咳藥
福建省婦幼保健院新生兒科主治醫(yī)師林云峰介紹，臨床上感冒后咳嗽老不好的孩子，不少是因?yàn)楦忻罢T發(fā)了其他并發(fā)癥，比如支氣管炎、肺炎、鼻炎、哮喘、鼻竇炎等疾病，或者前期的類似感冒癥狀是這些疾病的先兆。
門診中有些大意的家長，只關(guān)心孩子有沒有發(fā)燒，在燒退后出現(xiàn)咳嗽，拖了兩三個(gè)禮拜才到醫(yī)院處理。醫(yī)生接診時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子喘得很厲害，一檢查孩子是因?yàn)楦忻罢T發(fā)了哮喘發(fā)作。
林云峰提醒，普通感冒引起的輕微咳嗽，可以很快隨著感冒痊愈而消失。如果是病變到達(dá)支氣管或者肺泡的，通?？人詴?huì)比較厲害，持續(xù)時(shí)間比較長，特別是過敏體質(zhì)的孩子。
“體質(zhì)弱，年齡越?。?歲以下），病情越重的孩子，越要早處理。”他指出，孩子感冒最常見的并發(fā)癥就是肺炎?？人猿潭雀窝椎膰?yán)重程度，二者并不能直接畫上等號(hào)，因此，家長不宜這么簡(jiǎn)單地判斷病情輕重。如果咳嗽伴有呼吸困難，一定要馬上到醫(yī)院就診。
很多家長擔(dān)心孩子咳嗽老不好，一發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽就給孩子吃止咳藥。
對(duì)此，林云峰提醒，“兒童尤其要慎重應(yīng)用止咳藥。”過早、過多地應(yīng)用止咳藥，抑制了咳嗽反射，使得致病的痰液排出受阻，有時(shí)會(huì)加重病情。
一般來說，如果早前就診時(shí)，醫(yī)生有針對(duì)性地開了咳嗽藥、霧化等藥物，同時(shí)孩子是單聲的偶爾咳嗽，或者嬰幼兒明顯是吃奶后出現(xiàn)輕微咳嗽，不吃奶就沒有，這種情況建議不要太緊張，可以在家觀察，注意護(hù)理，繼續(xù)服用沒有用完的藥物。
如果退燒后出現(xiàn)嚴(yán)重咳嗽，影響睡眠、飲食的，需要用藥應(yīng)該由兒科醫(yī)生酌情開具，進(jìn)行對(duì)因治療。很多疾病都會(huì)引起咳嗽，不建議家長在沒有醫(yī)囑情況下自行在家服用止咳藥，尤其是含有右美沙芬和可待因成分的止咳藥。含可待因成分的止咳藥，是有成癮作用的。
此外，林云峰表示，如果沒有明顯食物過敏病史或者檢驗(yàn)支持過敏，孩子咳嗽了不建議過多忌口。經(jīng)常有家長一看到孩子咳嗽，很多東西都不讓吃，出現(xiàn)營養(yǎng)不良反而加重病情，使得疾病遷延。但過于酸甜的飲食，生冷食物容易引起孩子胃食管返流，在孩子咳嗽期間建議要克制。
