本報(bào)訊 (記者郝曉煒張波)5月27日上午，山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院成功實(shí)施我省第一例3D打印保膝截骨手術(shù)。目前，患者狀態(tài)良好，已經(jīng)可以下床站立。據(jù)悉，這項(xiàng)技術(shù)的臨床運(yùn)用，可以幫助許多患有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者保留自身關(guān)節(jié)，免于人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

　　手術(shù)后，記者見到了主刀大夫、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院骨科關(guān)節(jié)組副主任醫(yī)師張民。張民介紹，患者楊女士今年55歲，患雙膝骨性關(guān)節(jié)炎6年，術(shù)前膝關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)明顯變形。“患者第二天就可以下床站立，四周之后，可在適當(dāng)?shù)淖o(hù)膝輔助下恢復(fù)行走。痊愈后，膝關(guān)節(jié)功能不會(huì)受影響。”張民說。

　　張民告訴記者，患者所實(shí)施的脛骨截骨手術(shù)，是治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的常見手術(shù)。在傳統(tǒng)的手術(shù)方式中，醫(yī)生選擇截骨部位，需要依靠多張影像片來判斷手術(shù)的角度、深度，手術(shù)難度較高，稍有偏差就可能給患者造成骨折及多項(xiàng)并發(fā)癥。只有經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生，才能夠勝任手術(shù)。

　　“現(xiàn)在這些手術(shù)難點(diǎn)，可以通過3D打印的截骨導(dǎo)板來解決。”記者看到，截骨導(dǎo)板上有一個(gè)寬約一兩厘米、長約兩三厘米的凹面，張民拿起桌子上的礦泉水瓶，形象地為記者做演示：“把瓶子看作小腿脛骨，這個(gè)模板就是精確測量患者脛骨數(shù)據(jù)后，復(fù)制出來的‘立體’相片。”

　　張民一邊解釋一邊拿起筆，指著模板上一條窄窄的縫隙：“手術(shù)時(shí)，我們在患者脛骨內(nèi)側(cè)靠近膝關(guān)節(jié)的地方，開一個(gè)四五厘米的手術(shù)窗口，將導(dǎo)板嚴(yán)絲合縫地貼在脛骨上，手術(shù)區(qū)域就是這條細(xì)小縫隙。手術(shù)時(shí)準(zhǔn)確、安全，手術(shù)時(shí)間也可縮短50%以上。”張民解釋，這項(xiàng)技術(shù)可以減少患者術(shù)后的膝關(guān)節(jié)疼痛，最大限度地保留患者正常關(guān)節(jié)功能。

　　張民介紹，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者以女性居多。這種關(guān)節(jié)炎和年齡、性別、職業(yè)、體型、骨質(zhì)密度等關(guān)系密切。更年期以后更容易患病，患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，逐漸加重，甚至發(fā)生關(guān)節(jié)變形。如果不能及時(shí)治療，最終會(huì)無法行走。

　　據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，近年來，骨關(guān)節(jié)炎患者越來越年輕化，已經(jīng)成為一種全球性趨勢。很多膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者還不到60歲，就會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)變形?；颊咄砥谧冃螄?yán)重時(shí)，必須進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。病人不但要忍受術(shù)前術(shù)后的痛苦和高昂的手術(shù)費(fèi)用，而且人工關(guān)節(jié)走路也無法像正常人一樣自如，給患者身心都帶來巨大影響。

　　張民告訴記者，將3D打印這種現(xiàn)代科技手段運(yùn)用于醫(yī)療手術(shù)，為患者進(jìn)行精準(zhǔn)治療，不但可以大幅提高患者生存質(zhì)量，而且，這種手術(shù)費(fèi)用只是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的40%左右，可以幫助更多的患者減輕痛苦。

（原標(biāo)題：山西省首臺(tái)3D打印保膝截骨手術(shù)成功實(shí)施）

來源：http://www.chinanews.com/sh/2017/05-31/8238191.shtml