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覆蓋全民 全國基本醫(yī)療保險參保人數(shù)超過13.5億人(3)

m.zjsychem.com 來源: 人民日報 用手持設(shè)備訪問
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  高價藥降價進(jìn)醫(yī)保,百姓用得起

  馬女士是一名來自甘肅省的非小細(xì)胞肺腺癌患者。2019年,她停止服用易瑞沙,開始改用安羅替尼。馬女士在當(dāng)?shù)刭I的藥,一盒3409元,醫(yī)保報銷了63%,個人支付1000多元。用藥后,她自我感覺不錯,淋巴結(jié)小了一些,也沒什么疼痛的感覺了。

  安羅替尼是2018年17種通過談判降價進(jìn)入醫(yī)保的抗癌藥之一,降價幅度達(dá)到45%。2018年,共有17種抗癌藥通過專項(xiàng)談判成功進(jìn)入醫(yī)保,平均降價幅度達(dá)到56.7%。我國肺癌病例數(shù)量在腫瘤病例中最多,其中又以非小細(xì)胞肺癌病例居多。與安羅替尼一起降價納入醫(yī)保的治療肺癌藥物不少,惠及大量患者。

  抗癌藥單價高,用量多,尤其是剛剛上市的專利創(chuàng)新藥,往往是“天價”。然而,這些具有特效的專利創(chuàng)新藥,臨床治療效果好,即使價格高昂,一上市也會受到全球患者的追捧。這些抗癌藥通過專項(xiàng)談判進(jìn)入醫(yī)保,價格大幅降低,大大減輕了患者的負(fù)擔(dān),更多的患者買得起用得起了。

  除了抗癌藥,在2019年新一輪醫(yī)保目錄調(diào)整中,在常規(guī)準(zhǔn)入階段,國家基本藥物、慢病、罕見病、兒童用藥等148個品種進(jìn)入醫(yī)保,品種更全面。濫用明顯、價值不高的154個品種被調(diào)出目錄。在談判準(zhǔn)入階段,一部分臨床價值較高、但價格昂貴或?qū)鹩绊戄^大的專利獨(dú)家藥品,如PD—1單抗免疫用藥、修美樂、丙通沙等全球知名的腫瘤、丙肝最新特效藥共70種,通過談判降到“平民價”、全球最低價進(jìn)入醫(yī)保,平均降幅達(dá)到60.7%。

  結(jié)構(gòu)優(yōu)化后的目錄更實(shí)用,保障能力更強(qiáng),更貼合人們的用藥需求。據(jù)估算,一些談判藥品納入報銷后,患者個人負(fù)擔(dān)將降至原來的20%以下,個別藥品降至5%以下。

  中國藥科大學(xué)教授丁錦希說,醫(yī)保具有強(qiáng)大的“團(tuán)購”優(yōu)勢,能夠以量換價,用不同購買方法買不同藥品,大大提高醫(yī)?;鹗褂眯剩瑵M足人們用好藥的需求。至于選什么藥,則要對藥品療效、價格和成本效益進(jìn)行綜合評估,那些既不貴又好用的藥物往往成為首選藥物。同時,還要對醫(yī)保支付水平進(jìn)行測算,確保醫(yī)保買得起、受得住。

  好藥多、品種全,醫(yī)保目錄讓人“愛不釋手”。這正是國家醫(yī)保作為“超級買手”的強(qiáng)大功能,也是我國醫(yī)保發(fā)揮中國特色的制度優(yōu)勢所在,未來還將不斷升級完善,造福全體人民。“通過科學(xué)的頂層設(shè)計與高效的行動方案,加快建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系,為全體人民提供更加可靠的醫(yī)療保障。”鄭功成說。 (記者 李紅梅 申少鐵)

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