【措施】 推進(jìn)分級(jí)診療

　　專科醫(yī)生定期走進(jìn)社區(qū) 開展培訓(xùn)提供篩查服務(wù)

　　中山醫(yī)院乳腺外科是廈門市衛(wèi)計(jì)委授牌的首家“三師共管”慢病防治中心(慢性乳腺疾病)試點(diǎn)單位。楊素梅說:“希望借助我市‘三師共管’團(tuán)隊(duì)的服務(wù)模式，在推進(jìn)乳腺疾病的分級(jí)診療方面，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成高危人群的登記、觸診、乳腺彩超等初篩工作，就等于將乳腺癌早發(fā)現(xiàn)早治療的關(guān)口前移了。”

　　據(jù)悉，為了提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員對(duì)乳腺疾病的診治水平，中山醫(yī)院乳腺外科組建乳腺專病工作組，楊素梅擔(dān)任組長，并將開元和嘉蓮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為試點(diǎn)。今年又?jǐn)U大了試點(diǎn)范圍，增加了湖里禾山、集美杏濱和海滄嵩嶼的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，以及同安蓮花衛(wèi)生院、翔安馬巷衛(wèi)生院。

　　專科醫(yī)生走進(jìn)社區(qū)，每月一個(gè)下午到基層醫(yī)院指導(dǎo)全科醫(yī)生和健康管理師，對(duì)社區(qū)乳腺癌高危人群進(jìn)行篩查，并邀請(qǐng)基層醫(yī)務(wù)工作人員到乳腺外科參加培訓(xùn)。如果乳腺彩超發(fā)現(xiàn)異常結(jié)節(jié)、乳頭溢液、乳房表面出現(xiàn)橘皮或酒窩狀、腋窩觸及腫塊等，會(huì)當(dāng)即安排其轉(zhuǎn)診到中山醫(yī)院作進(jìn)一步檢查治療。

　　【鏈接】

　　開乳門診

　　解決產(chǎn)后乳汁淤積

　　降低乳腺炎發(fā)病率

　　中山醫(yī)院乳腺外科主任楊素梅說，產(chǎn)后泌乳是一種生理現(xiàn)象，產(chǎn)婦的泌乳量與嬰兒的需求量會(huì)隨哺乳時(shí)間增長逐漸增多，最終達(dá)到乳管疏通和寶寶健康成長的平衡。但是，有的產(chǎn)婦尤其是初產(chǎn)婦容易出現(xiàn)乳管不通暢，且初生嬰兒吸力小，或因?yàn)楫a(chǎn)婦乳頭扁平內(nèi)陷等因素，會(huì)導(dǎo)致乳汁淤積、乳房脹痛等情況，影響哺乳。如果不及時(shí)處理，還可能導(dǎo)致急性乳腺炎、乳腺膿腫等嚴(yán)重病情。

　　中山醫(yī)院乳腺外科為此專門開設(shè)了“開乳門診”，乳腺?？谱o(hù)師根據(jù)產(chǎn)婦具體情況進(jìn)行乳管擴(kuò)張、沖洗，并結(jié)合穴位推拿按摩、穴位貼敷治療和低頻脈沖電治療，使乳汁能及時(shí)充分地排出，緩解疼痛，阻斷乳腺疾病的發(fā)展。

　　楊素梅提醒母乳媽媽們，如果產(chǎn)后48小時(shí)未開乳，可到“開乳門診”通過專業(yè)設(shè)備疏通乳管，避免乳汁淤積，保證寶寶“糧倉”的安全。