
臺(tái)海網(wǎng)5月22日訊 據(jù)廈門(mén)晚報(bào)報(bào)道 記者從多家醫(yī)院獲悉,近期醫(yī)院急診科接診被紅火蟻蜇傷的患者增加了不少,個(gè)別情況嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克癥狀。醫(yī)生提醒,夏季紅火蟻活躍,外出活動(dòng)時(shí)要做好防護(hù)措施,若不小心被叮咬到,應(yīng)嚴(yán)密觀察自身反應(yīng),一旦出現(xiàn)過(guò)敏表現(xiàn)一定要立即就近醫(yī)治。
案例
光腳作業(yè)踩到紅火蟻窩 遭攻擊沒(méi)多久就暈倒
前幾天,廈門(mén)大學(xué)附屬翔安醫(yī)院急診科接診了一名情況危急的患者阿奇(化名),送到醫(yī)院時(shí)他已出現(xiàn)休克癥狀。
阿奇是工地作業(yè)人員,送他到醫(yī)院的工友說(shuō),當(dāng)時(shí)阿奇正在工地上工作,突然暈倒,呼吸困難。工友們感覺(jué)情況不妙,趕緊將他送到醫(yī)院。
負(fù)責(zé)接診的是急診科副主任醫(yī)師姚亞奔。當(dāng)時(shí)阿奇處于昏迷狀態(tài),神志不清,全身皮膚潮紅,背部、四肢和臉部能見(jiàn)到很多風(fēng)團(tuán)樣皮疹,血壓遠(yuǎn)低于正常值,小腿可見(jiàn)多個(gè)紅色針尖樣的蟲(chóng)蟻叮蜇傷口。姚亞奔根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)判斷,阿奇可能是被紅火蟻蜇傷后出現(xiàn)過(guò)敏性休克,立即給予補(bǔ)液、抗過(guò)敏、抗休克等處理。經(jīng)過(guò)搶救,阿奇脫離了危險(xiǎn)。
姚亞奔詢(xún)問(wèn)了阿奇的工友,他們說(shuō)工地確實(shí)看到有螞蟻。原來(lái),最近天熱,阿奇平時(shí)喜歡光著腳,穿著短褲干活,那天在工地作業(yè)時(shí)不小心踩到了紅火蟻的巢穴,被多只紅火蟻攻擊。阿奇以為只是普通螞蟻,沒(méi)放在心上,沒(méi)想到短短十幾分鐘,他就出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀,很快就暈倒了。
小伙兩次在家被蜇傷休克 提到紅火蟻就不安
廈門(mén)市第五醫(yī)院急診科主任醫(yī)師李永武,曾連續(xù)兩年對(duì)接診的紅火蟻蜇傷患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。他說(shuō),每年約有500例患者,其中4月至11月患者最多,目前正是高發(fā)期。
李永武分析,這主要因?yàn)橄募境睗駩灍?,紅火蟻較為活躍,同時(shí)人們外出活動(dòng)也較頻繁。夏季人們的穿著比較少,這也給了紅火蟻更多的“可乘之機(jī)”。
他說(shuō),之前接診過(guò)一名20多歲的小伙子曉旭(化名),他在家中不小心被紅火蟻蜇傷,僅幾分鐘就出現(xiàn)過(guò)敏性休克反應(yīng)。幸好當(dāng)時(shí)家里有人,及時(shí)將他送到醫(yī)院搶救。一年后,曉旭又一次在自家院子里被紅火蟻蜇傷,很快又出現(xiàn)過(guò)敏性休克反應(yīng),被送到醫(yī)院搶救。
由于兩次遇到險(xiǎn)情,歷經(jīng)了生死時(shí)速的搶救,給曉旭造成了心理陰影,如今只要一提到紅火蟻,他就會(huì)產(chǎn)生極大的恐懼感,焦慮不安。
醫(yī)囑
被蜇傷半小時(shí)內(nèi)關(guān)注癥狀 身邊一定要有人陪同
據(jù)醫(yī)生統(tǒng)計(jì),被紅火蟻叮咬的人群,以農(nóng)民和工人居多。很多人被蜇傷后,癥狀輕微且很快消退,不需要去醫(yī)院診治。為什么有些人這么嚴(yán)重呢?
“紅火蟻的唾液中含有蟻酸,蟻酸進(jìn)入人體后,很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的過(guò)敏性反應(yīng)。但并不是每個(gè)被紅火蟻蜇傷過(guò)的人都會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,主要看個(gè)人體質(zhì)和被咬的嚴(yán)重程度。”姚亞奔說(shuō),被紅火蟻蜇傷后,輕者會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢,重者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克,如果沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)處理,可能危及生命。
姚亞奔提醒,紅火蟻蜇傷后引起的過(guò)敏反應(yīng),一般會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。所以被紅火蟻蜇傷后半小時(shí)內(nèi),要密切關(guān)注自己身體的狀況,一旦皮膚出現(xiàn)潮紅、皮疹,且有呼吸困難、胸悶氣短、心慌頭暈等癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,這些都是急性過(guò)敏的臨床表現(xiàn)。
如果癥狀輕微,可以在家休息觀察,但一定要有親人或朋友在身邊。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)切記不能開(kāi)車(chē),避免因身體突發(fā)不適造成交通事故。
戶(hù)外活動(dòng)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn) 被蜇傷馬上用冷肥皂水清洗
身為中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)動(dòng)物傷害救治分會(huì)常務(wù)理事,李永武近兩三年與該領(lǐng)域其他專(zhuān)家對(duì)紅火蟻進(jìn)行了專(zhuān)門(mén)的調(diào)查研究。在我市的調(diào)研中發(fā)現(xiàn),不僅是農(nóng)田、河道、山坡、農(nóng)村房前屋后,在城區(qū)的雜草叢、公園、小區(qū)甚至馬路上人行道磚縫間,都有紅火蟻活動(dòng),有的還出現(xiàn)在家里,分布比較廣泛。
既然生活中躲不過(guò),那么平時(shí)該如何預(yù)防,不小心被蜇傷怎么處理呢?李永武說(shuō),紅火蟻一般情況下不會(huì)主動(dòng)攻擊人類(lèi),只有當(dāng)人們進(jìn)入它們的生活領(lǐng)域,它們感覺(jué)受到威脅時(shí)才會(huì)發(fā)起攻擊。所以活動(dòng)時(shí)應(yīng)主動(dòng)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),盡量遠(yuǎn)離蟲(chóng)蟻聚集地,避免踩踏及坐臥在草地、樹(shù)林中。
到農(nóng)田、草地或樹(shù)林里活動(dòng)時(shí),不要光腳或穿涼鞋、拖鞋,建議穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲,以免不小心踩到蟻巢被攻擊。發(fā)現(xiàn)紅火蟻巢穴,可以上報(bào)相關(guān)部門(mén),由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行消殺,避免紅火蟻繁殖擴(kuò)散。
假如不慎被紅火蟻蜇傷,要馬上用冷的肥皂水等清洗傷口并消毒,有條件時(shí)可以冰敷蜇傷部位并及時(shí)就醫(yī)。
據(jù)醫(yī)生說(shuō),在診治過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)有的患者傷口處理不當(dāng),導(dǎo)致局部感染等。醫(yī)生提醒,如果蜇傷部位產(chǎn)生水泡,應(yīng)小心處理不要弄破,避免繼發(fā)感染。
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蛇咬傷別用土法 可用流水多沖洗
近來(lái)氣溫較高,活躍的不僅有紅火蟻,還有各種蛇。不少市民反映在小區(qū)見(jiàn)到蛇,有的甚至闖進(jìn)民宅。最近一個(gè)月,姚亞奔就接診了兩例被蛇咬傷的患者。
姚亞奔說(shuō),曾接診過(guò)一名被蛇咬傷的患者,他當(dāng)時(shí)沒(méi)有第一時(shí)間到醫(yī)院就診,而是采取所謂的“土方法”,自己在家配草藥敷貼傷口。結(jié)果兩周內(nèi),患者的創(chuàng)面越來(lái)越大,周?chē)つw軟組織壞死,流血、流膿不止,到醫(yī)院就診時(shí),肝、腎功能受損,多器官功能衰竭。
姚亞奔說(shuō),一旦被蛇咬,在保證安全且有能力的情況下,拍下蛇的照片或者記住蛇的顏色及頭尾部的樣子,有助于醫(yī)生判斷是被哪種蛇咬傷,使用相應(yīng)的抗蛇毒血清。
在野外從事勞動(dòng)生產(chǎn)的人員,最好穿長(zhǎng)袖上衣、長(zhǎng)褲及鞋襪,進(jìn)入草叢前應(yīng)先用棍棒驅(qū)趕蟲(chóng)蛇等。如果被蛇咬傷要保持冷靜,不要驚慌,劇烈活動(dòng)可能導(dǎo)致蛇毒隨血液循環(huán)迅速被吸收,引起嚴(yán)重中毒。同時(shí)要應(yīng)盡早結(jié)扎,可因地制宜采用葛藤、茅草等較軟又牢靠的植物,有條件可用軟繩子、手帕、橡皮帶等,結(jié)扎部位在蛇咬傷肢體的近心端。結(jié)扎之后立即沖洗傷口,沖洗傷口最好用干凈的流水,從上到下反復(fù)沖洗,如有條件可用鹽水沖洗。做好基本的處理措施之后,立刻送醫(yī)治療。
如果不知道是否被蛇咬,先注意觀察,咬傷通常有齒痕并有明顯紅腫,毒性不同,時(shí)間不等,如無(wú)腫則無(wú)毒。不管蛇有沒(méi)有毒性,都應(yīng)第一時(shí)間處理傷口。
被馬蜂蜇傷后 涂蜂蜜也有效
戶(hù)外活動(dòng)遇到馬蜂也是常有的,被馬蜂蜇傷可致人出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)和毒性反應(yīng),嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。蜂毒主要含有蟻酸,神經(jīng)毒和組胺。人被蜇傷后,主要是局部劇痛、灼熱、紅腫或形成水皰。被群蜂或毒力較大的黃蜂蜇傷后,癥狀較重,可出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡寒、發(fā)熱、煩躁、痙攣及暈厥等。
不小心被馬蜂蜇傷后,傷口會(huì)立刻紅腫,且感到火辣辣的痛。此時(shí),馬上涂抹一些堿水(氨水的效果更好),酸堿中和,減弱毒性,亦可起到止痛的作用。如果有洋蔥,洗凈后切片在傷口上涂抹,效果也不錯(cuò)。
另外還有一些草藥可利用,如紫花地丁、半邊蓮、七葉一枝花、蒲公英等,搗爛后外敷。另外可以嘗試涂上蜂蜜,也有效果。一般涂上后1分鐘就可以止痛,很快就能消腫。如果不嚴(yán)重,涂抹酒精可減緩病情。
蜂針插在肉里可以用膠布粘出來(lái),合適的小鑷子也可以?shī)A出斷在肉里的刺,盡早取出可有效減少毒素的殘留。
如感覺(jué)明顯不適,建議立即就醫(yī),不要小看馬蜂、蝎子這一類(lèi)昆蟲(chóng)的攻擊性和毒性。
(文/記者 顏梅麗 通訊員 邱麗莎 漫畫(huà)/劉翔)

