臺海網(wǎng)2月28日訊(海峽導(dǎo)報記者 李方芳 通訊員 江昌銘 張玉輝 余朝漳 陳志雄) 對于患者張女士來說,這個春節(jié)注定不平凡。原本只想解決困擾已久的痔瘡問題,卻在術(shù)前的例行檢查中,意外發(fā)現(xiàn)腹膜后藏著一個“巨型炸彈”。經(jīng)進(jìn)一步測量,這個腫瘤竟有17厘米×14厘米×12厘米,如同一個小西瓜。
廈門市中醫(yī)院醫(yī)生表示,腹膜后區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,是人體重要的血管、神經(jīng)“交通樞紐”,緊鄰腎臟、胰腺、十二指腸等關(guān)鍵臟器。如此巨大的腫瘤,不僅手術(shù)切除難度極高、風(fēng)險極大,稍有不慎即可導(dǎo)致大出血或鄰近臟器損傷,堪稱腹盆外科領(lǐng)域最難啃的“硬骨頭”之一。
面對這一高難度挑戰(zhàn),患者就診的廈門市中醫(yī)院迅速啟動了多學(xué)科會診(MDT)。普外科、泌尿外科、胸外科、影像科、麻醉科等科室專家齊聚一堂,對腫瘤的影像學(xué)特征、與周圍臟器的關(guān)系、手術(shù)入路及替代方案進(jìn)行了反復(fù)推演。同時,邱興烽副院長團(tuán)隊決定邀請國內(nèi)該領(lǐng)域的頂尖專家來廈指導(dǎo)。一個電話,連接起了廈門與北京。
正月初六,北京大學(xué)人民醫(yī)院腹膜后腫瘤外科專家羅成華教授應(yīng)邀飛抵廈門,與邱興烽副院長團(tuán)隊共同為患者施行了手術(shù)。
打開患者腹腔后,情況比預(yù)想的更為復(fù)雜:巨大的腫瘤緊緊壓迫并侵犯了右腎、部分膈肌及腹壁肌肉。如同樹根深深扎入巖石,腫瘤與周圍組織緊密粘連。在精細(xì)解剖、保護(hù)好腹腔大血管及重要神經(jīng)的前提下,手術(shù)團(tuán)隊完整切除了腫瘤及被侵犯的右腎、部分膈肌和腹壁肌肉。此外,為了給患者爭取最長的生存期,團(tuán)隊還對腫瘤周圍的“土壤”——腹膜后脂肪組織也進(jìn)行了相應(yīng)區(qū)域的徹底清掃。
術(shù)后,在普外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的精心照料下,張女士恢復(fù)順利,目前已能下地活動,不日即可出院。
