臺海網(wǎng)4月4日訊（海峽導(dǎo)報記者 賴雅紅）近日，漳州市醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于落實職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制有關(guān)工作的通知》，漳州職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準、職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額和職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例均有調(diào)整。該政策自2024年4月1日起執(zhí)行。
通知規(guī)定，漳州職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準在現(xiàn)行標(biāo)準上降低200元，調(diào)整為500元，三級醫(yī)療機構(gòu)門診特殊病種的起付標(biāo)準調(diào)整為500元；門診特殊病種的起付標(biāo)準與普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準累計計算；漳州市職工醫(yī)保政策中其他有關(guān)門診特殊病種起付標(biāo)準的規(guī)定繼續(xù)執(zhí)行。
漳州市職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額在現(xiàn)行標(biāo)準上提高50%，調(diào)整為27000元。職工普通門診、門診特殊病種和住院的最高支付限額累計方式保持不變。
漳州職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報銷比例在現(xiàn)行標(biāo)準上調(diào)整提高。其中，在職人員、退休人員在三級醫(yī)療機構(gòu)門診報銷比例分別為78%、83%，在二級醫(yī)療機構(gòu)門診報銷比例分別為83%、88%，在一級及以下醫(yī)療機構(gòu)門診報銷比例分別為88%、93%。
