2011年6月28日是第五個國際癲癇關(guān)愛日，今年關(guān)愛日的主題是“堅持正規(guī)治療，勿信虛假廣告”。中國抗癲癇協(xié)會召集了國內(nèi)知名專家在北京市召開了新聞發(fā)布會。號召癲癇患者們，得了癲癇，要堅持正規(guī)治療，切勿“有病亂投醫(yī)”，更不要相信虛假廣告宣傳，以免上當(dāng)受騙。
癲癇并非不治之癥 規(guī)范合理治療 60%—70%患者可控
據(jù)參加本次新聞發(fā)布會的中國抗癲癇協(xié)會副會長欒國明教授介紹，癲癇患者，如果接受規(guī)范、合理的治療，60%-70%的患者發(fā)作是可以控制。因此讓患者及家屬了解哪些治療是正規(guī)治療顯得尤為重要。
有很多癲癇病人都沒有得到最適合自己的最有效的治療方法。其一，是患者還不了解癲癇可以通過腦部手術(shù)和神經(jīng)調(diào)控的方式來治療。其二，很多接受手術(shù)治療的患者沒能選擇一位能提供規(guī)范、系統(tǒng)、合理治療的好大夫，影響了療效。因此，癲癇的規(guī)范診療很重要。
欒國明教授指出，治療癲癇，藥物是首選。用藥越早效果越好。60%—70%的患者可通過藥物治療來控制癲癇發(fā)作，尤其是良性的小兒癲癇，如堅持用藥控制癲癇2年以上不發(fā)作，便可逐漸減少藥量直至停藥，停藥后癲癇不再發(fā)作，便可視為治愈。
對于難治性癲癇手術(shù)則是最佳選擇。35％的患者經(jīng)藥物治療無效，而轉(zhuǎn)成難治性癲癇。病人久治不愈，屢治屢發(fā)，用多種藥物仍然難以治愈，治療難度極大，常給病人及家庭帶來很大的痛苦和不安。此時，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。很多難治性癲癇通過手術(shù)進(jìn)行治療，再輔以藥物，病情就能得以控制。尤其是對于嬰幼兒特別是災(zāi)難性癲癇，影響腦的發(fā)育，更應(yīng)提早手術(shù)?！暗壳?，我國每年接受正規(guī)手術(shù)的此類癲癇患者仍然很少?！?欒國明教授介紹說。“很多患者在選擇治療方式時，進(jìn)入了誤區(qū)，裹足不前，不敢接受外科手術(shù)治療?！?事實上，臨床數(shù)據(jù)表明：欒教授所在的癲癇中心經(jīng)外科手術(shù)后治愈率可達(dá)到70～80％。
另外，神經(jīng)調(diào)控是一種治療頑固性癲癇的新手段。吃藥效果不佳，外科手術(shù)治療效果評估也不好的患者不用悲觀，可以考慮選擇神經(jīng)調(diào)控手段來治療。神經(jīng)調(diào)控技術(shù)在癲癇治療領(lǐng)域的運(yùn)用為廣大頑固性癲癇帶來了福音。
治療不當(dāng) 可加重病情
“因為不規(guī)范的診療，導(dǎo)致原來可能可以治愈的癲癇成為醫(yī)源性難治性癲癇。”新聞發(fā)布會上，國內(nèi)知名神經(jīng)內(nèi)科專家北京三博腦科醫(yī)院劉興洲教授認(rèn)為，對癲癇不規(guī)范的診療，世俗偏見帶來的羞恥感，在求學(xué)、就業(yè)、工作、婚育等過程中所遭遇的不公及因為患病而帶來的自身和家庭的精神壓力，都嚴(yán)重影響了患者及家人的身心健康和生活質(zhì)量。
劉興洲教授強(qiáng)調(diào)，不同的癲癇發(fā)作類型、不同的癲癇綜合征適用不同的抗癲癇藥物?！板e誤地使用抗癲癇藥物不僅不能起到控制癲癇發(fā)作的目的，某些情況下可能加重癲癇發(fā)作。” 劉興洲教授痛心地說，由于缺乏對癲癇藥理學(xué)的深入了解，多數(shù)基層醫(yī)生，甚至某些神經(jīng)科醫(yī)生不能正確、恰當(dāng)?shù)厥褂每拱d藥物，用藥種類不當(dāng)、劑量過大或不足、盲目聯(lián)合用藥，患者發(fā)生了嚴(yán)重副作用也不能及時發(fā)現(xiàn)處理?！霸斐闪四壳霸S多患者的治療方案不合理的現(xiàn)象。”對此，劉興洲教授建議，癲癇治療要選用恰當(dāng)?shù)目拱d癇藥物，應(yīng)選擇藥物成分單一、藥理作用和毒副作用明確的藥物服用。
劉興洲教授解釋說，在癲癇病的診斷過程中，醫(yī)師會根據(jù)不同的癲癇發(fā)作的方式、不同的間歇期及發(fā)作期放電方式選用不同的抗癲癇藥物。所以患者或患者家屬勿單純參照其他患者的用藥效果自行選擇抗癲癇藥物，而忽略自己與他人并不是同一類型癲癇。
劉興洲教授強(qiáng)調(diào)：癲癇治療是一個長期過程，需要患者較強(qiáng)的依從性，堅持按醫(yī)囑服藥；勿擅自更改服藥種類和劑量。
