三齡童眼珠轉(zhuǎn)不停 咋回事

醫(yī)生查出患有先天性白內(nèi)障，或終身低視力

指導(dǎo)醫(yī)生 泉州市兒童醫(yī)院眼科主任 謝江斌

臺(tái)海網(wǎng)6月6日訊 據(jù)泉州網(wǎng)報(bào)道    6月6日是全國(guó)愛眼日。家長(zhǎng)在關(guān)注幼兒視力的同時(shí)，很多人可能忽視了兒童視力的另一個(gè)“隱形殺手”——先天性白內(nèi)障。據(jù)統(tǒng)計(jì)，兒童致盲眼病中，先天性白內(nèi)障占比為20%至30%，是兒童失明的主要因素之一，兒童低視力和弱視的主要原因。父母在孩子出生后應(yīng)多觀察孩子的眼睛及眼部反應(yīng)，早發(fā)現(xiàn)、早治療。

幼童眼球震顫 去醫(yī)院查出白內(nèi)障

男童小寶（化名）長(zhǎng)得活潑可愛，出生后身體一直沒什么異常。

3歲時(shí)，父母發(fā)現(xiàn)小寶看電視時(shí)總喜歡湊近看，擔(dān)心孩子視力不太好。仔細(xì)觀察孩子的眼睛時(shí)，發(fā)現(xiàn)讓孩子直視某物時(shí)，眼珠還會(huì)轉(zhuǎn)個(gè)不停，有點(diǎn)奇怪。

后來小寶的父母帶孩子去檢查時(shí)，眼科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小寶已出現(xiàn)了眼球震顫，患有先天性白內(nèi)障。醫(yī)生告知，有的先天性白內(nèi)障患兒，剛出生時(shí)屬于輕度患病，視力暫不受影響，隨著年齡的增長(zhǎng)，眼睛可能出現(xiàn)問題。由于家長(zhǎng)未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，小寶已出現(xiàn)眼球震顫，目前全球醫(yī)學(xué)技術(shù)都無法治愈，小寶或?qū)⒔K身低視力。

如錯(cuò)過最佳干預(yù)期 患兒視力將不可逆

謝江斌介紹，我國(guó)先天性白內(nèi)障的發(fā)生率約0.05%，嬰幼兒目盲中，10%~38.8%與先天性白內(nèi)障有關(guān)。先天性白內(nèi)障指出生前后即存在，或出生后才逐漸形成的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障，它是一種較常見的兒童眼病，是造成兒童弱視甚至失明的重要原因。

先天性白內(nèi)障重度患兒在剛出生時(shí)會(huì)有明顯的瞳孔變白表現(xiàn)，一般要在出生2個(gè)月內(nèi)及時(shí)干預(yù)治療。如果是輕度患兒，病情發(fā)展緩慢，視力逐漸減退，且一般無任何不適感覺，如果家長(zhǎng)不細(xì)心觀察孩子的一舉一動(dòng)，很容易忽視孩子眼睛的毛病。

謝江斌表示，孩子一旦發(fā)現(xiàn)患有先天性白內(nèi)障，就需盡早摘除。兒童視覺發(fā)育的敏感期是出生后3個(gè)月到2歲，在此階段及時(shí)摘除白內(nèi)障，可顯著降低弱視程度。否則患兒如出現(xiàn)眼球震顫等再干預(yù)治療時(shí)視力已無法恢復(fù)，導(dǎo)致終身低視力（視力低于0.1）。

出生后建議做眼部篩查 出現(xiàn)瞳孔變白要留心

謝江斌建議，所有新生兒在出生后42天之內(nèi)應(yīng)該做一次眼部?？茩z查，如果出現(xiàn)重度先天性白內(nèi)障，應(yīng)該在出生2至4個(gè)月內(nèi)接受手術(shù)。如為輕度暫不影響視力的可先不干預(yù)，但定期隨訪，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。

父母在孩子出生后，要注意檢查孩子眼珠中間是否有白點(diǎn)，可用兩種方法排查：檢測(cè)單眼時(shí)，遮蓋住孩子另一只眼睛，如果孩子搖頭、哭鬧，說明被遮蓋的眼睛是沒有問題的，若孩子無動(dòng)于衷，眼部可能存在問題。另外可用顏色鮮艷的彩球在孩子眼前晃動(dòng)，若孩子不“追著看”，可能是眼睛有問題。有的患兒瞳孔區(qū)會(huì)變白或灰暗，無光澤。

對(duì)于大一些的兒童，如出現(xiàn)不能夠準(zhǔn)確拿取小物品，閱讀及寫字距離書本過近，一只眼視物，較同齡兒童行動(dòng)遲緩，眼珠不自主轉(zhuǎn)動(dòng)等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到專業(yè)眼科醫(yī)院檢查治療。（記者 許奕梅）